波新聞─吳國民／花蓮
隨著季節變化，全臺氣溫明顯降低，許多人在下班之餘或者放假的時候，都會考慮選擇泡澡或者泡湯來放鬆紓壓，甚至有傳言說，「泡完熱水再沖冷水，交替可以訓練血管強度？！」花蓮慈濟醫院外科部主任張睿智表示，極端的溫度會對身體周邊血管造成過度刺激，會造成血壓突然飆高，可能會有適應不良的問題，嚴重可能會引起包含「主動脈剝離」在內的危急狀況發生。
先前陸續傳出藝人因為主動脈剝離而離世的遺憾新聞，引起社會大眾的關注。張睿智主任表示，主動脈是心臟要將血液傳到全身血管，當中一個很重要的結構，就像是一個多層的水管，有時候會因為血壓太高、外傷……等原因，造成血管破裂，血液滲進去崩開了主動脈的血管壁，這就是所謂的主動脈剝離。而崩開的血管可能會造成血液逆流回心臟，讓心臟突然衰竭；也可能因為血管壁崩塌造成冠狀動脈被壓迫，產生心肌梗塞；還有可能因為血液流到心包膜腔，把心臟壓扁了，讓心臟無法跳動；甚至是造成腦血管或著其他血管的供血不足，出現讓病人突然中風等急迫症狀。
「為什麼常聽到主動脈剝離發生在浴室或者秋冬季節？」張睿智醫師表示，天氣冷或者是洗澡前脫去衣物的時候，接觸到冷空氣會讓人體周邊的毛細孔與微細血管收縮，在這種情況下血壓會上升，心臟的阻抗就會增加，當心臟無法負荷這個壓力的時候，很可能就會有急性心血管疾病的風險。
臨床上，主動脈剝離的病人會有胸口劇烈的撕裂疼痛，有時候會從前胸延伸痛到後背，有時候是從後背痛到前胸。張睿智醫師提醒，如果有類似感覺產生的時候，請直接撥打119，請求緊急醫療協助。張睿智醫師也建議，如果有慢性病史，尤其是高血壓的民眾，在泡澡的時候，一定要注意自身狀況，同時要避免過冷或過熱的極端溫度刺激，才不會造成遺憾發生。
圖／心臟外科張睿智醫師
