波新聞─翁順利／台南
台南市立安南醫院斥資1億元打早的醫學中心等級的複合混成手術室，10月才正式啟用，搶先傳出克服「主動脈剝離」急症的喜訊，成功治療1例千萬分之一罕見病例的「急性主動脈剝離合併迷走鎖骨動脈」，受惠的64歲吳女士痊癒29日公開露面，分享神奇的經歷。
安南醫院院長林聖哲指出，「主動脈剝離」的死亡率極高，近年來常傳出駭人聽聞的病例，例如藝人「小鬼」、台南市議會副議長林炳利都因此急症猝逝，令人惋惜，所以該院提前與各界分享吳女士的治療案例。
吳女士說，過去只有高血壓病史，血壓值最高170，但她不以為意，沒正式就醫，朋友發現她臉色總是太紅潤才服藥，目前控制在120左右，應該是近來工作壓力大，5月5日凌晨5點因喉嚨不舒服無法吞東西及胸痛與上腹部疼痛而到安南醫院急診。
吳女士抵達急診時生命徵象尚穩定，疑似胃食道逆流急症，但表明會痛，醫師迅速啟用新引進的1024切電腦斷層檢查，確認是急性A型主動脈剝離，血管從昇主動脈一路剝離到雙側髂動脈，需進行緊急手術以免死亡。然而，她同時合併迷走的右側鎖骨動脈之特殊構造，醫學文獻的比例達一千萬分之一，增加緊急手術複雜度跟風險。
為一次完成昇主動脈及主動脈弓重建，同時又不犧牲迷走右側鎖骨動脈，療副院長暨心臟外科主任陳偉華醫師安排啟用複合混成手術室，進行全主動脈弓置換及冷凍象鼻手術，並結合傳統手術與三維影像呈現，心臟外科團隊在影像輔助下進行術中精準導航，再透過機器執行類似錐狀射束斷層掃描，確認縫合處及支架置放位置無內漏位移情況，確保不用反覆進出手術室來分階段手術。
陳偉華說，手術時間耗時9小時26分，吳女士術後第二天就拔管，術後第五天轉普通病房出院，目前門診穩定追蹤中。術後三個月的電腦斷層追蹤檢查可看到手術置換的人工血管恢復良好，冷凍象鼻也沒有發生支架內漏情況。
此次成功搶救吳女士後，讓院方最新設立的複合手術室終於在短短4個月內，完成包含心臟主動脈、腦血管腫瘤、脊椎神經與顏面整型等複雜手術突破百例，心臟外科團隊於7月份受邀在國際心臟科會議中轉播複合混成手術室全主動脈弓置換及冷凍象鼻手術手術，與各國專家分享經驗，實謂台灣之光。
陳偉華提醒，氣溫驟降、換季或熬夜容易激發主動脈剝離急症，控制血壓、戒菸是預防主動脈剝離最有效方法。尤其是長期高血壓不吃藥控制的患者，應定期監測血壓，避免發生突發主動脈剝離意外。
