作者：張倪芳 藥師
台灣正式邁入超高齡社會，長者的全方位照護知識也需同步提升。根據國民健康署資料，每位因跌倒住院的長者平均需花費 9-13 萬元。跌倒對老年人來說影響深遠，可能導致骨折、失能甚至危及生命。因此，了解跌倒風險因素、尤其是「用藥安全」，是防止跌倒的重要一步。
許多藥物可能影響長者的認知、平衡與行動能力，進而增加跌倒風險。國民健康署特別列出以下幾類可能致跌的藥物，建議家屬協助檢查長輩的用藥情況，以降低風險。
可能導致跌倒的藥物分類與影響
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藥物類別 |
影響 |
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中樞神經系統用藥 |
可能造成鎮靜作用、姿位性低血壓、平衡與行動損害，增加跌倒風險。 |
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苯二氮平類（Benzodiazepines） |
影響認知、步態和平衡，提升跌倒風險。 |
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抗憂鬱劑 |
特別是選擇性血清素回收抑制劑（SSRI）與三環抗憂鬱劑（TCA），可能影響中樞神經與姿勢控制。 |
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抗癲癇藥物與降血壓藥物 |
可能略為增加跌倒風險。 |
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心血管用藥（如利尿劑、抗心律不整藥物） |
可能導致血壓變化，增加跌倒風險。 |
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資料來源: 國民健康署老人防跌工作手冊110年2月 |
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避免「致跌藥物疊加效應」，降低風險
如果長輩同時服用多種可能影響平衡與認知的藥物，例如「鎮靜劑+利尿劑」，跌倒風險會更高。因此，建議定期檢視藥物清單，並與醫師或藥師討論：
是否有替代的治療方案？
是否可以調整劑量？
是否有必要同時服用多種影響中樞神經的藥物？
千萬別自行減藥或停藥
如果發現家中長輩服用以上藥物，千萬不要自行減量或停藥，應諮詢醫師或藥師，確保用藥安全與健康平衡。
守護長輩健康，從用藥安全做起！
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關於作者：張倪芳 藥師
現任 中華國際全方位照護學會理事及特聘講師，長期投入藥事照護與高齡用藥安全推廣。
擔任 社團法人中華民國藥師公會全國聯合會藥事照護會委員
社團法人新北市藥師公會理事，致力於提升社區藥事服務與用藥教育。
同時擔任 佳藥長照藥局藥師，專注於長照機構及居家藥事照護，並擔任 藥學社區實習指導藥師，培育未來藥事人才。
透過專業背景與實務經驗，積極推廣長者用藥安全，幫助民眾提升健康識能。
