70歲王女士,長期被腰痠背痛及臀部痠痛困擾,卻又找不到明確的病因。在婦產科門診檢查下,發現左側卵巢靜脈有擴大的現象,且子宮及雙側卵巢旁有大量的靜脈出現,整個將生殖器官包覆住,造成「骨盆腔鬱血症候群」。後續,轉至心臟外科接受自膨式海綿栓塞手術治療,腰痠背痛的症狀也改善許多。
「骨盆腔鬱血症候群」致腰痠背痛
大千綜合醫院心臟外科主任李俊毅表示,「骨盆腔鬱血症候群」是一種慢性疾病,主要是骨盆腔裡的靜脈叢發生靜脈曲張的現象,導致臨床上的一些病徵,大多發生在多次生產的女性身上,主要症狀為以下:
- 持續的下腹部疼痛
- 腰痠背痛
- 生理痛
- 性交疼痛
- 子宮異常出血
- 外陰部或下腹部會出現膨脹擴大的血管
骨盆腔鬱血症候群該如何診斷?李俊毅指出,要診斷出骨盆腔充血症候群並不容易,通常需要透過多種方法排除其他會造成骨盆腔疼痛的疾病。
在排除可能導致骨盆腔疼痛的疾病後,仍找不出異常原因的病人,可考慮接受超音波或電腦斷層檢查骨盆腔內靜脈是否擴張。若為骨盆腔鬱血症候群,透過電腦斷層可發現生殖器官旁邊出現大量靜脈,如同骨盆腔裡的靜脈曲張。
微創栓塞手術恢復快
骨盆腔鬱血症候群該如何治療?李俊毅說明,相較於傳統手術,「微創栓塞手術」可以減少手術切口和創傷,減少疼痛和恢復時間,通常只需休息30~60分鐘即可返家,治療完當天症狀即可獲得緩解,3個月內就會逐漸改善。
過去栓塞手術是以白金線圈為主,往往要放入數十個白金線圈,導致手術時間延長;至於現行新型的自膨式海綿,能在人體內快速膨脹,達到快速阻塞血管的目的,可縮短手術時間,也減少因為大量白金線圈栓塞造成的刺痛感。
李俊毅提醒,婦女若出現查不出原因的下腹疼痛或腰臀痠痛的問題,則有可能是骨盆腔鬱血症候群,建議及早到醫院做檢查,才能幫助緩解症狀,讓生活品質變好。
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