台灣即將邁入超高齡化社會,「老年衰弱症」在近幾年受到很大的重視,它其實不是疾病,而是一種與年齡相關的生理性衰退症候群,在各種因子的作用下,導致長者容易受傷害,較難無法維持生理的恆定性,進而發生後續跌倒、入住機構、失能甚至死亡等狀況。《優活健康網》特摘此篇分享老年衰弱的量表,更方便去辨認衰弱症。
衰弱有另一個需要特別留意的重點,就是衰弱不等於失能,需要從日常生活重的一些小細節去發掘,很多家屬會覺得長者平常好好的,為何一個跌倒或小小的意外,就導致長輩整個人垮下去,卻忽略了長輩可能長久以來肌肉量都在萎縮、行動越來越遲緩、胃口愈來越差等跡象。
為了方便把衰弱狀態分級,在2005年就有提出了7個等級,到了2007年增加了非常嚴重衰弱(very severely frail)及末期(terminally il),擴充至9個等級。根據研究報告發現,在使用年齡、性別及教育程度做矯正後,每增加1個等級則分別會增加21.2%死亡和23.9%入住機構的風險。
此外也有研究指出,符合衰弱症的老人族群生活品質較差,較容易出現心臟血管的併發症,手術後併發症機率也較高,除了術後住院天數較長,再次入院的機率也較高,不得不慎防。
有了上述分級後,為了更方便去辨認衰弱症,學者提出了衰弱症的5項指標,包含了無預期的明顯體重減輕、疲憊感、肌握力下降、行走速度變慢及體能活動度降低等5個,5項指標中,若符合3項以上者則歸為衰弱;符合1~2項者則歸為衰弱前期( pre-frail );符合0項者則歸為非衰弱( non-frail )。
多方資源介入逆轉衰弱
要預防老人衰弱症,建議透過健康促進的概念來達到,因為會導致衰弱可能有很多面向,不管是運動、營養、社交等等,目前家天使有推出全照護圈的概念。
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(本文獲家天使授權轉載,原文為:老年衰弱9等級,每增加一級就增加20%以上的死亡風險)
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