近幾年運動風氣越來越盛行,加上奧運熱潮剛過,不少運動迷也想大展身手,隨之而來的運動傷害也越來越多。仁愛長庚合作聯盟醫院運動醫學中心醫師徐振恆提醒,運動不慎除了造成筋骨拉傷、扭傷外,膝蓋半月板破裂也成為門診常見的疾病之一,若未妥善治療可能無法再恢復到原有運動狀態。
38歲的劉先生熱愛運動,不論是游泳、馬拉松、攀岩、籃球和羽球樣樣都擅長,近幾年來雖然常常發生扭傷和拉傷,但是仗著年輕,休息1~2週就又生龍活虎。直到半年前,在打籃球的時候,右邊膝蓋外側開始隱隱作痛,只不過跟以前不一樣的是,這次疼痛的感覺始終沒有好轉。
近日看完運動比賽後,讓劉先生熱血沸騰、呼朋引伴去籃球場大戰,沒想到隔天膝蓋整個腫脹起來寸步難行,老婆只好帶他到仁愛長庚合作聯盟醫院運動醫學中心門診檢查,發現其外側半月板破裂嚴重,必須要安排手術治療。手術後經過2個月的復健,劉先生終於又回到運動場上奔馳,享受運動樂趣。
半月板破裂是常見運動傷害
收治個案的徐振恆指出,膝蓋半月板破裂是常見的運動傷害之一,針對破裂的半月板做關節鏡輔助半月板切除手術曾蔚為風行,主要是因為在手術後短時間內,就會對疼痛的改善就有近8成的滿意度。
可是近年來,越來越多的文獻已證明,半月板的缺損和日後的退化性膝關節炎會呈現高度正相關。因此,半月板的修補和保護已經是這幾年國際上的治療共識,各項創新的關節鏡微創手術也是討論熱度相當高的議題之一。
半月板破裂治療先看嚴重度
徐振恆進一步說明,半月板破裂依照嚴重程度,採取的治療方法上有所不同:
- 簡單型半月板破裂:目前已有良好的半月板修補工具可以處理,不管是影像或是關節鏡的追蹤都可以看到良好的癒合。
- 複雜型半月板破裂,或甚至是半月板都已經磨損:則需要比較困難的手術方法來處理,包含半月軟骨的集中化處理、以自體肌腱移植來代替破裂的半月板,或是商品化的半月板移植等。
微創手術加速恢復、復健
徐振恆表示,劉先生接受「微創膝關節鏡輔助半月板修補手術」,在關節鏡的輔助下,以高強度的線材進行修補,將破裂的兩端進行縫合。手術的傷口只有2個1公分的小傷口,手術時間短幾乎沒有失血量。劉先生在手術後即可穿戴肢架護具保護下床活動,隔天就開始進行復健訓練。
台灣今年的奧運表現亮眼,相信會帶動更加興盛的運動風氣,然而這也會伴隨而來很多的運動
傷害。徐振恆建議,民眾若不慎發生運動傷害時,應及早尋求專業骨科醫師建議,進一步檢查與治療。
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