暑假嚴重肺炎病例大增,呼吸道感染疾病在兒童間傳播,門急診負荷量大,讓不少醫護大感吃不消。醫師分析,這一波受感染病人大多為學齡前兒童,因新冠疫情期間受到良好保護,解封後抵抗力擋不住大量病毒侵襲而中鏢。他提醒,發燒持續3天合併咳嗽、呼吸喘,就應盡快到院檢查,才能避免肺炎惡化。
自從邁入暑假後,已有多種呼吸道病原同時流行,最常見的就是肺炎鏈球菌、黴漿菌;接著,人類間質肺炎病毒、呼吸道融合病毒、新冠肺炎、腺病毒也都有案例出現。病毒輕則造成呼吸道感染與咳嗽,重則導致肺炎,急診連續數週出現大量病人,住院持續滿床,平均待床時間增加。
兒童嚴重肺炎比例增3倍
羅東博愛醫院小兒科主任謝錦桐表示:「不只病毒種類多,病況程度也加重。過去惡化為嚴重肺炎的比例只有十分之一,現在比例成長3~4倍。」臨床上透過X光判斷肺炎嚴重度,目前不少案例照X光都已呈現一片白,其中,黴漿菌因突變產生抗藥性,比起過往更難治癒。
為什麼學齡前兒童較易中標?謝錦桐說明,受感染的病例年齡分布自學齡前至國中生都有,其中以學齡前佔多數。學齡前是孩童的免疫發展期,接觸病毒能為自體累積一定的抵抗力,但因目前3~5歲的學齡前孩童,出生於疫情期間,當時受到妥善的防護與照顧,並未獲得「免疫系統訓練」,因此才會在解封後成為首當其衝的感染者,導致接連中鏢。
發燒持續3天快就醫
肺炎初期症狀容易被誤認為感冒,若是發燒持續3天不退,且合併咳嗽、呼吸喘、精神活力下降,應盡快到醫院門診接受全面的檢查。若病情緊急時才至急診可能因此而延誤治療;且輕忽病況延誤就醫,也可能導致病情惡化,嚴重恐致呼吸困難甚至休克。
若想要防患未然,民眾應重拾過去的防疫好習慣,勤洗手、戴口罩、避免出入人多公共場所。目前新冠肺炎已有疫苗,10月也將有流感疫苗上架,幼童與高風險族群應隨時留意疫苗施打訊息;至於肺炎鏈球菌疫苗為兒童常規施打項目,6~11月大的嬰兒可在醫師評估後追加一劑,才能提升身體保護力。
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