台灣50歲以上的男性族群,幾乎每二人就有一人有攝護腺(又稱前列腺)肥大問題,隨著年紀越大發生機率越高,卻不見得每個人都會接受治療。泌尿科醫師提醒,如果出現頻尿或排尿不順等症狀應及早檢查,長期尿路阻塞會導致膀胱受傷,因而造成不可逆的影響。
攝護腺(又稱前列腺)位於膀胱下方包圍著尿道,攝護腺的形狀像是一個栗子,在生育能力旺盛期會分泌攝護腺液,而過了三、四十歲之後分泌作用減弱,但隨著老化,攝護腺受男性賀爾蒙刺激會逐漸增生而產生攝護腺肥大的情形。
為何攝護腺肥大是多數中老年男性普遍的困擾?輔大醫院泌尿科藍祺昀主治醫師表示,最主要原因是因為攝護腺肥大會壓迫尿道而產生排便不順暢等下泌尿道症狀,除了解尿過慢,其它下泌尿道症狀還包括尿流斷斷續續,解尿需腹部出力,尿不乾淨,排尿次數增加,尿急,夜間需起床排尿等。
阻塞過久可能導致膀胱及腎臟不可逆的損傷
藍祺昀醫師說明,攝護腺肥大一般會分為阻塞性症狀與刺激性症狀,當尿路受到阻塞,會變得需要用力才能排尿,同時尿得比較慢,或者有解不乾淨的感覺;刺激性症狀就是會變得頻尿,尿完沒多久又想上廁所,或者尿急無法忍受,這些也連帶導致夜尿問題,都讓生活品質受到影響。當發生刺激性症狀時可能暗示著膀胱已經因膀胱出口阻塞而造成膀胱損傷。
有些人常把症狀認定為正常老化而不就醫,藍祺昀醫師強調,若長期忽略下泌尿道症狀有可能會因為尿道阻塞過久導致泌尿道、腎臟感染,另外膀胱也因長期需大力收縮排尿而導致膀胱壁逐漸變粗、變厚,太晚處理讓膀胱產生纖維化等不可逆的受傷,另長期排尿不順也可能造成膀胱結石、血尿,甚至因為急性尿滯留需要放置導尿管或慢性腎病變等傷害,減損生活品質。當膀胱已產生不可逆的損傷就算接受手術仍可能無法完全恢復膀胱功能,因此提早檢查與治療是最好的方式。
攝護腺肥大透過早期檢查可以儘早因應,若有初期的排尿症狀且有家族史或其它危險因子包括肥胖、代謝症候群、糖尿病等,因有較高攝護腺肥大的風險,建議可定期執行泌尿系統的檢查以早期發現問題早期治療。