頭暈、嘔吐和冒汗是身體不適常見的症狀,但是很多民眾卻常懷疑「我是不是中風了?」醫師張毓倩指出,長輩和壯年都會有眩暈、嘔吐的不適感,如果患者有單側肢體無力或意識障礙,應盡速送醫;另外,還需經醫師釐清發病過程及神經理學檢查,才能判斷是否為中風。
頭暈、冒冷汗不一定中風
阮綜合醫院神經內科主任張毓倩今天指出,門診常有就醫民眾因為眩暈、冒冷汗質疑自己中風了。她說, 這樣的不舒服70、80歲長輩會發生,同樣也會發生30至40歲的中壯年人身上,但每個人的病因不同,都需經醫師釐清發病過程及神經理學檢查,才能診斷病因。
張毓倩說,很多人會頭暈,有的是頭重腳輕、昏沉沉,有可能和疲勞、睡眠不足、藥物副作用及貧血有關,如果是「天旋地轉」有不平衡感出現,可能和前庭神經發炎、姿勢性眩暈、耳石脫位等有關,又如果是「昏天暗地」的感覺則要注意是否有腦部血流不足等情形。
透過神經理學檢查判斷
談到「中風」,醫生會進行神經理學檢查,看患者有無眼震、嘴角歪斜、手腳肌力及協調性有無對稱、步伐是否穩定等。另外神經電學檢查是鑑別是否為內耳聽神經或是更深層腦幹以及小腦交界的疾病,必要時還會用電腦斷層等儀器尋找結構性的疾病。
腦部血管超音波檢查方面,病友需在床上躺約半小時,可評估受測者罹患腦血管疾病的危險程度,讓神經科醫師根據血管管徑圖像、血管內流速、阻力指數評估血管硬化及狹窄的程度。
她提醒民眾於眩暈、嘔吐或冒於汗時勿妄加揣測或自我懷疑,如果有高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂等危險因子的病人,發生疑似頭暈合併出現單側肢體無力、口齒不清、意識障礙等情形,應盡速就醫,其餘狀況也要透過專業診療。
(本文獲人間福報授權轉載,原文為:頭暈嘔吐冒冷汗 眩暈、中風差很大)
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