26歲劉男常熬夜壓力大,近3年來會陰部常感脹痛,睪丸偶爾有抽痛感,伴隨著排尿困難及尿不乾淨。儘管嘗試過多種藥物,但始終無法根治,每個月都要忍受5到6天這樣的痛苦,讓他在心情焦躁之餘,整個人更痛不欲生。經泌尿科醫師診斷為「慢性攝護腺炎」,並建議藥物搭配體外震波療程,搭配生活作息調整,才獲明顯改善。
奇美醫院泌尿外科主治醫師謝昆霖表示,台灣男性「攝護腺發炎」的發生比率,不亞於攝護腺肥大,但卻是較少被了解及重視的男性健康課題,雖不具生命威脅,但對病患日常生活卻造成嚴重影響。各個病人臨床表徵皆不同,但幾乎都涉及泌尿系統。
攝護腺發炎3大症狀
謝昆霖說明,攝護腺發炎病患常見造成下體不適感,部位包括下腹部、會陰處、甚至陰囊及大腿內側;有些病人的疼痛甚至還會位移,每週的痛點皆不同。可能會有以下症狀:
- 解尿不順、頻尿、尿不乾淨感
- 睪丸偶爾有抽痛感
- 長期面臨勃起功能障礙、早洩等性功能問題
他進一步解釋,下體不適感包含了這些部位的脹痛、抽痛感,或者難以描述的怪異感,還會讓症狀嚴重者坐立難安,且由於上述症狀並非都同時出現,也增加了診斷的困難度。此外,慢性攝護腺發炎也是血精及男性不孕症的原因之一,在泌尿科男性病人佔有相當大的比例,因此不容忽視。
攝護腺發炎治療3招
謝昆霖指出,攝護腺發炎目前尚無標準治療療程,處理原則為針對不同症狀給予對應治療,可簡單歸納出3方法:
- 藥物治療:先找出並調整至適合個人化的藥物治療
- 生活型態調整:如避免吃辛辣食物、長時間久坐、排便異常等危險因子,也有部分病患表示只要睡眠品質不好,接下來幾天症狀便會發作,因此有良好睡眠也很重要。
- 低能量體外震波:攝護腺慢性發炎是反覆發作不易痊癒的疾病,加上有些病患症狀十分嚴重,因此需要進一步物理性治療,可有效治療複雜型的攝護腺炎。
謝昆霖補充,生活壓力增加可能會引發疼痛症狀,而疼痛不適又會對精神狀態產生負面影響,如煩躁、焦慮或易怒等,更容易加劇疼痛,進入惡性循環。根據研究指出,攝護腺發炎病患容易受到心理壓力及身心症的影響,因此調整生活型態,包含改善睡眠、壓力管理、避開危險因子等,是長期改善慢性攝護腺發炎的關鍵。
除了生活型態調整之外,謝昆霖也說明,低能量體外震波治療,主要應用於慢性攝護腺發炎或勃起功能障礙,多用於反覆嚴重疼痛,且藥物效果有限的重度病患,在療程結束後,可有效幫助疼痛緩解,也可使勃起功能達到一定程度的進步。
上述個案經謝昆霖診斷後,建議從3個面向接受治療,以調配藥物再加上低能量體外震波療程,並調整生活型態來治療,經過2個月的療程後,再加上病患調整作息、壓力釋放,終於擺脫煩人困擾的下體疼痛,重獲健康。他呼籲民眾如有相關症狀,應儘早諮詢泌尿科醫師。
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