53歲張女士因為缺牙而無法盡情享受美食,經牙醫治療建議應裝活動假牙,檢查口腔時竟發現上顎處有一顆巨大硬塊,而影響裝假牙進度,只能望美食興嘆。大里仁愛醫院耳鼻喉科醫師張耕閤檢查,診斷為「顎骨隆突」,經手術切除後已經回復平坦狀態,後續也順利使用活動假牙增加進食能力,前後歷經4個多月才重拾美味人生。
張耕閤表示,由於患者的牙齒上排有許多顆缺牙,影響日常進食咀嚼能力,經牙醫檢查與治療後,建議製作活動假牙以利進食,然而在進行治療前檢查時,發現其口腔上顎處長了一顆巨大的硬塊,牙醫告知患者需先至大醫院接受口腔腫塊的切除,活動假牙才能黏合到硬顎處。
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「顎骨隆突」好發2部位
張耕閤指出,該患者經口腔檢查後,確認上顎硬塊為「顎骨隆突」,這是一種先天性的良性骨質增生,很多人都可能會發生,是一種很常見的骨質變異,可大可小,常見可能出現的部位在:
- 口腔上方上顎處
- 舌底兩側齒齦處
他進一步解釋,由於口腔內的顎骨隆突凸起,導致患者很容易在吃較硬的食物時,摩擦到隆突而造成黏膜破裂,進而產生口腔潰瘍,增加感染風險。
由於該患者的隆突硬塊較巨大,電腦斷層畫面顯示為2.5公分,必須先進行切除才能使用活動假牙,最終切除下來的隆突硬塊體積,宛如一顆貢丸般大小;但在切除硬塊後,也改善了患者先前因硬塊常常出現潰瘍,而影響進食的狀況。
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口腔有硬塊、潰瘍盡快就醫
張耕閤指出,如果患者容易反覆在隆突處產生潰瘍,或是像該患者因隆突體積較巨大,而無法戴活動假牙的狀況,可以接受手術將此骨質增生去除。手術方式為經口進入,臉部外觀無傷口,將腫塊黏膜分離後,使用器械將骨質增生區域磨平,再將黏膜進行縫合。
他提醒,切除顎骨隆突的術後傷口會有輕微不適感,術後兩週需要吃軟質食物,而等待黏膜完全癒合的時間,大約需要1個月左右的時間。
張耕閤建議,一般民眾如果發覺口腔有硬塊,或持續2週以上未癒合的口腔潰瘍,應該立刻到門診接受檢查,與評估是否需要進行切片檢查和後續治療,以免良性與惡性腫瘤持續存在及擴大,延誤治療的黃金時機。
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