60歲的林小姐,從年輕時期就很注重保養,臉上一有黑斑馬上就會進場維修,這1年來,她注意到臉上有一個黑色的斑點,想用雷射打掉,然而黑色的斑點仍然很頑強地又長回來,於是尋求皮膚科醫師的專業意見,經過詳細檢查後確診為皮膚癌。
萬芳醫院皮膚科醫師沈孟暵表示,皮膚是人體最大的器官,從小到大不停受到日光曝曬,受到不少的損傷,有時甚至出現癌變。各種皮膚癌的發生率與皮膚的結構有關,提醒民眾不要輕忽皮膚上的腫塊、異常突起物及黑色素變化。
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皮膚癌好發部位、症狀特徵
沈孟暵指出,皮膚癌可以分成基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤以及其他皮膚附屬器的癌症:
- 基底細胞癌:通常以皮膚上長出有黑色突起物,為常見皮膚癌型態。
- 鱗狀細胞癌:症狀則與其他皮膚癌表徵不同,較常會出現紅色斑塊。
- 黑色素瘤:好發部位以肢端較為常見,其中腳底最多,其次是手掌與指甲下方,因此平時應多觀察手腳異常的黑色素變化,是及早揪出癌變的重要的課題。
沈孟暵提醒,民眾若符合1、2項症狀特徵,不用過度慌張,可以先照相紀錄觀察,觀察是否有呈現以下現象:
- 不對稱、邊界不規則、顏色較雜亂、面積擴大(突然增長)、出現莫名的傷口
- 超過2週以上未痊癒
- 先天巨型黑色素痣,卻摸到硬塊
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皮膚癌「7大高危險族群」
沈孟暵也點出,容易罹患皮膚癌與惡性黑色素瘤的「7大高危險族群」為:
- 年輕時工作需要經常曬到太陽,或是喜歡曬日光浴且經常曬傷。
- 具有免疫缺陷、器官移植的病患或長期使用免疫調節劑的病人。
- 身上有傷口長期不會癒合,須要小心是否傷口是皮膚癌所造成的。
- 長期攝取無機砷(某些地區的地下水含有較高濃度的砷)。
- 身上有很多顆黑色素痣 (多達50到100顆)。
- 一出生,寶寶就有先天性黑色素痣,且面積大於20公分以上的巨型黑色素痣。
- 有惡性黑色素瘤的家族史。
沈孟暵提醒,若高危險群合併出現以上症狀情形,再建議到醫院做進詳細的評估,或是進一步的皮膚切片檢查,如果真的罹患皮膚癌,只要接受適當的治療,大多數都能被治癒。