一對交往已久的伴侶,在當初交往時,就已知道其中1人是愛滋感染者,不料2人分手時,竟被對方用曝光疾病隱私作為要脅,強迫挽回這段感情,使患者承受極大心理壓力。醫師提醒,許多民眾仍對愛滋病抱持恐懼,但其實可將HIV視為「某1種」相當常見的疾病,只要達成疾病穩定控制,並不會影響後續與伴侶的結婚生育規劃。
國際共識「U=U」意即「Undetectable = Untransmittable」,意思是「測不到體內有愛滋病毒,就等於不會傳染」。台大醫院內科部醫師、台灣愛滋病學會秘書長林冠吟表示,若血液中測不到病毒量,就代表無HIV傳染力,研究指出即使進行未隔離性行為,也不會將愛滋病傳染給性伴侶。她比喻:「就像新冠疫情一樣,病毒量低到一個程度就不具傳染力。」
另一個案,年約30歲的王先生身為愛滋病HIV患者伴侶,在交往之初對方就主動揭露自己是愛滋患者,加上伴侶每天按時服藥,也會帶著他一起定期回診給醫師檢測,讓本來就聽過「U=U」的他發現,原來愛滋病可以像慢性病一樣,穩定治療就能有效控制。
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愛滋病就像慢性病 可穩定控制
林冠吟說明:「其實HIV就像慢性病一樣,每天只要吃1顆HIV處方藥物,持續治療就能有效控制;若可達到每毫升血液病毒量低於200個(copies/ml)以下並持續6個月以上時,醫學上就定義為測不到病毒,視同已成功穩定控制愛滋病。」並希望能朝向消除愛滋目標努力,讓社會不再污名化愛滋病。
疾管署副署長羅一鈞表示,台灣新確診的愛滋病患者已連續6年下降,今年比去年下降11%,預期將首次跌破1千人,預估約落在950~980例,可望達到20年來新低。自2016年起落實愛滋病防治以來,全台3萬5千名HIV感染者中,已有8成符合U=U。衛福部也早在2021年,就修正《危險性行為之標準範圍》法規,公開認定U=U的愛滋感染者不具傳染愛滋病的重大風險。
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U=U有機會避免垂直感染
中華民國愛滋感染者權益促進會秘書長林宜慧表示,統計指出仍有4.5成國人不了解U=U是什麼,有3.8成國人不知道有HIV預防藥物,顯示社會對HIV的認知程度,仍有相當大的進步空間。期望透過增加民眾對於愛滋病的正確認知,減輕愛滋患者的社會處境壓力,以及對篩檢及治療的心理恐懼。
針對未來有結婚及自然生育規劃的HIV患者伴侶們來說,達成U=U也開啟了他們新的可能性。林冠吟表示,過去患者擔心自然生育可能讓健康的伴侶一方感染,或讓小孩有垂直感染風險,但有越來越多臨床案例證實,愛滋病患達成U=U後,有更大的機會不會將愛滋病毒傳染給伴侶及小孩。因此達成愛滋病防治目標,可為患者及其伴侶,帶來更多與一般正常人無異的生活希望。