波新聞─翁順利／台南
長期臥床的病患皮膚容易出問題，台南市立醫院發展出獨特的照護七口訣：沖、洗、拍、乾、保屁、風。沖，由醫護團隊分工執行照護，有效協助患者維持皮膚狀況維持正常。
一位90多歲的呂阿媽，因為肺炎引發呼吸衰竭入住加護病房，使用抗生素和高濃度管灌飲食，伴隨嚴重的腹瀉，加上皮膚狀況不佳，產生失禁性皮膚炎。每次臀部清潔時易造成流血，痛到肢體顫動，甚至拒絕吃東西，經台南市立醫院醫護團隊針對藥物及飲食調整，終於使得皮膚狀況獲得改善。
市醫一般外科林威廷醫師指出，若長輩因病臥床，照護時可以由幾個面向來評估是否為失禁性皮膚炎的高風險群，並盡早介入相關照護，避免引發壓傷及感染。
他建議，照護高齡者的失禁性皮膚炎，可以準備合適的皮膚保護泡沫清潔液及皮膚保護霜，可使用一次性免清洗劑，保持通風及舒適。若是皮膚發紅，則可擦氧化鋅、保護霜，或噴三層無痛性保護膜。如果有皮膚發紅和破皮，以適透膜粉、噴無痛性保護膜，連續交替三層保護。
發紅、破皮、丘疹者，則需看診皮膚科經醫師開立抗黴菌藥膏，並與適透膜粉及無痛性保護膜連續交替三層保護。飲食上則避免高蛋白不好吸收的食物，改以膳食纖維較高的食品，可在腸道中吸收水分，改善胃腸功能，緩解腹瀉之情形。
台南市立醫院加護病房，發展獨特照護七口訣: 沖、洗、拍、乾、保屁、風。沖:溫水由上而下、由內而外沖，將大部份的排泄物沖掉。洗:用濕紙巾及清水洗淨會陰部及臀部較難去除的排泄物，並留意皺摺處的清潔。拍:以輕拍方式去除排泄物沈著於皮膚之黃色污漬。乾:用濕紙巾將會陰部及臀部輕拍乾燥。保屁:使用皮膚保護霜，於雙側腹股溝及屁股，以保護受排泄物浸潤之皮膚。風:使用看護墊或打開尿布，並將棉被或被單懸掛於床欄兩側，使會陰部保持通風。
