台灣糖尿病人口持續增加,醫師警告,患者除了注意血糖控制,也要小心新冠肺炎、流感、肺炎鏈球菌、帶狀皰疹等「4大感染性疾病」,甚至比起一般正常人多出最高3倍罹病風險!除呼籲糖尿病患者及早接種疫苗、防範嚴重疾病併發症之外,也提醒糖友可做好「日常5件事」提升免疫保護力。
社團法人中華民國糖尿病學會理事長黃建寧表示,糖尿病長期居台灣國人10大死因第5名,18歲以上成人糖尿病盛行率達11.1%,其中男性12.4%、女性9.7%。提醒糖尿病患者常有免疫力不足隱憂,唯有透過日常保健、接種相關疾病疫苗,才能維持身體對抗病毒的抵禦能力。
社團法人中華民國糖尿病學會常務理事、彰基醫院內分泌新陳代謝科主治醫師杜思德表示,糖尿病病患因血糖控制不佳、高血糖,導致免疫力受損,本身就是感染性疾病發生的高風險族群,且一但感染後,導致嚴重併發症的風險大增。
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糖尿病增感染性疾病風險
杜思德進一步指出,根據台灣健保資料庫統計,以下列舉與糖尿病患者最相關的「4大感染性疾病」,恐增最高達3倍的罹病風險:
- 新冠肺炎:
- 糖尿病與新冠病毒的發病率、死亡率,均相互影響;新冠患者中有7~50%罹患糖尿病
- 糖尿病族群染疫後,住院率及重症風險,為非糖尿病族群的3倍
- 糖尿病族群感染新冠後,出現併發症的風險較高,可能出現免疫力受損、凝血異常、血栓、發炎反應失調等情況
- 50歲以上新冠病毒感染者,恐增15~20%帶狀皰疹風險,與糖尿病共病機率高
- 帶狀皰疹:
- 糖尿病族群產生帶狀皰疹的機率,較非糖尿病族群高出78%
- 帶狀皰疹患者每5人就有1人(20.6%)同時患有糖尿病
- 糖尿病族群患有帶狀皰疹者,恐增高達63%住院風險
- 糖尿病族群產生帶狀皰疹神經痛的機率,較非糖尿病族群高出1.5倍
- 流感:
- 糖尿病患族群增2~3倍罹病風險
- 恐引起體內發炎反應、導致血糖升高、肺炎、心肌炎、敗血症等嚴重併發症
- 肺炎鏈球菌:
- 糖尿病族群恐增2~3倍罹病風險
- 因肺炎鏈球菌引發肺炎者,約11~20%本身即患有糖尿病
他舉個案說明,在門診曾遇到一名糖尿病病患,腰部長滿一圈帶狀皰疹,疾病所帶來的嚴重神經痛,使他吃不下、睡不好,嚴重影響日常生活作息,血糖控制也因此惡化,更因此拖長疾病與併發症的治療時間。
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糖尿病患5招提升免疫力
糖尿病患者該如何在日常生活中,提升自我免疫力?黃建寧建議,可透過做好「這5件事」幫助穩定血糖:
- 正確飲食控制:飲食定時定量、多吃富含纖維質的食物;避吃高油脂、油炸及精緻糖食物,特別是固定醣類的攝取,最能達到穩定血糖效果
- 適當運動:將體重控制在理想範圍,促進新陳代謝
- 充足睡眠:使體內激素「壓力賀爾蒙」皮質醇,依正常週期分泌,幫助血糖穩定
- 保持愉快心情:心情若不好,會使壓力賀爾蒙增加,壓抑身體免疫力正常發揮
- 穩定服藥:遵照醫囑服用控血糖藥物,是最基本原則
衛福部疾管署急性傳染病組組長楊靖慧表示,過去大多數民眾認為,僅有新生兒需要疫苗的保護。然而隨年齡增長,成人的免疫力逐年下降,不同年齡層都有應建議施打的疫苗,呼籲國人、尤其糖尿病患者,應普遍具備疫苗接種預防之觀念。
社團法人中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元指出,對整體社會而言,只有透過提高疫苗的接種率,才能達到群體免疫的效果,阻斷病毒於社區中傳播蔓延,不僅可以降低患者及家屬的經濟負擔,也同時可減少額外的健保負擔費用。