記者楊艾庭/綜合報導
俄烏戰火滿一年,對於俄軍可能於春季展開的攻勢,西方盟國現代化軍事援助成為烏克蘭安全防禦關鍵。長期戰火不僅造成平民傷亡與基礎建設破壞,亦帶來嚴重心理衝擊!《公共衛生與戰爭科學線上直播》探討俄烏戰爭軍人心理創傷、戰火士兵創傷症候群(Post-traumatic Stress Disorder,PTSD)危險因子與介入效益,並針對危機造成PTSD之治療發展進行評論。
俄烏戰火國際情勢分析
台灣大學公共衛生學院陳秀熙教授指出,俄軍已對烏克蘭展開春季進攻,北約證實俄國利用瓦格納傭兵集團於烏東發動新攻勢,戰火集中於頓涅次克地區巴赫姆特,目的在牽制與削弱烏克蘭戰力。俄軍採取人海戰術造成俄國士兵傷亡,形同一次世界大戰德法兩國歷經長時戰火衝突造成三十萬死亡之凡爾登戰役。此外,俄國義開始部署戰鬥機與直升機,為陸上進攻建立空中優勢支援。面對俄國春季攻勢,西方盟國現代化軍事援助成為烏克蘭迎戰關鍵。俄烏戰爭將屆周年,持續戰火造成的軍武消耗,使烏克蘭陷入嚴重彈藥短缺。西方盟國生產與支援烏克蘭武器彈藥速度是烏克蘭重拾戰火主動權關鍵。
波蘭在西方盟國對烏克蘭軍援佔重要地位,先前曾援助烏克蘭坦克,一月底亦率先表示提供烏克蘭F-16戰機軍援之意願。陳秀熙教授說明,美國總統拜登於俄烏戰爭將屆一周年之際將拜訪波蘭,展現西方盟國對烏克蘭援助之堅定支持。以色列亦擴大對烏克蘭援助,將協助開發現代化防空預警系統。長期戰火僵持亦造成俄國作戰策略改變,近日基輔空中出現多個不明球型飛行物,烏軍雖以防空飛彈擊落,亦造成烏克蘭日趨緊迫軍火存量之耗損。此外,美國、羅馬尼亞,與摩爾多瓦領空皆出現不明高空偵察氣球,造成領空傾犯之疑慮。
軍人PTSD盛行率高達23%、憂鬱焦慮30%
陳秀熙教授表示,持續戰火不僅帶來大量死傷人數,對平民與士兵心理衝擊亦造成長期影響。士兵在戰火前線保衛國家承受持續壓力與生命威脅嚴重影響心理健康。過往調查發現戰火地區整體人口憂鬱與焦慮盛行率約30%,創傷後壓力症候群(PTSD)盛行率約23%,戰火區平民與士兵接承受高度心理疾病盛行風險。士兵心理疾病盛行率因國家政治處境、軍隊結構,訓練程度,以及士兵來源有關。
戰火衝突持續下因軍隊人力短缺將動員召集平民作為士兵。陳秀熙教授分析,未受完整訓練的臨時徵招兵源在戰友傷亡與攻擊事件造成巨大心理衝擊,若未獲適當紓解與心理支持將成為罹患PTSD與抑鬱等心理疾病之高風險族群。烏克蘭軍人過去十年心理健康訪查中,在密集戰火與持續地方性戰火衝突處境下,住院軍人中心理疾病佔比倍增,主要為經歷嚴重壓力反應與適應障礙、酒精成癮等心理健康疾患為主。
烏克蘭軍事心理學家透過軍事演練建立戰場心理素質,並透過宗教團體、同儕團體與PTSD創傷修復團體提供戰場士兵心理紓解與支持。陳秀熙教授強調,PTSD不僅造成個人衝擊,對社會也將造成巨額支出。也根據美國經驗,戰火造成PTSD預估每年花費2300億美元在醫療照護與生活支持相關給付,造成巨額社會成本。烏克蘭關注軍人心理健康在基輔郊區設置軍人復健與心理照護中心,戰火遺留軍人心理傷害需國際社會持續關注。