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「之前都沒辦法走,一痛就痛。」八十六歲的詹女士,只要從坐姿到站起,左膝就非常疼痛,痛到她不敢動,也不敢走路,疼痛難耐的她,經花蓮慈濟醫院麻醉部疼痛科王柏凱主任為她做骨內注射治療,以不動刀的方式就大幅度的改善膝蓋疼痛,讓詹女士開心分享,現在不只坐下、站起膝蓋沒問題,還可以自己開車上市場買菜。
今年一月詹女士膝蓋積水嚴重,抽出左膝的積水後疼痛雖然有改善,但是過一陣子又繼續發炎疼痛,王柏凱主任表示,這樣的膝關節疼痛不算少見,她屬於一般的膝蓋退化,且軟骨也都還在,並沒有到達需要換人工關節的程度,關節穩定性也不差,所以進一步為詹女士安排詳細的核磁共振檢查,發現脛骨(小腿骨)靠近膝關節的地方有骨頭內的微小骨折,一般X光是看不出來,也無法針對微小骨折作手術固定復位,多半只能被動休息、穿戴護具以及疼痛時吃止痛藥物,等待骨頭自行修復,一般需要數週時間才可能會修復,甚至可能超過一年以上也無法修復。
詹女士因為年紀較大,身體修復能力差,另外膝關節需要承受身體重量,相對組織修復就更不容易,骨頭內微小骨折不僅影響到她的日常生活行動力,心情也受到相當大的影響。王柏凱主任說,經過與病人和家屬的討論後,決定改以新引進的療法「骨內注射」來改善疼痛,直接注射在患部上來修復受損部位。
注射完七天後,詹女士的左膝疼痛慢慢減輕,恢復的一天比一天好,不僅能自由活動,上下樓梯也沒問題,讓詹女士很高興,直到近期左膝感到些微疼痛,所以再度回診做骨內注射治療,詹女士說,能維持十個月不痛已經很滿意了,回診治療就當作是「進廠保養」。
膝蓋疼痛是許多上了年紀的民眾常遇到的惱人問題,影響生活作息與活動能力,透過詳細檢查與適當的治療,能夠恢復正常生活與活動,對於病患是一大福音,對於家屬也可以在照顧上鬆一口氣,減少擔憂。但是,年紀漸長會遇到的問題「下背痛」也在詹女士身上發生了。
一旁陪伴的兒子林先生表示,其實母親三年前因腰椎椎管狹窄壓迫到神經導致她腰痛難受,母親痛到吃不下,走不了,坐著痛、站著也痛,不僅吃止痛藥沒有用,嚴重時只能躺在床上至少有二十二小時,還瘦了七公斤,看過多位醫師都說只能透過開刀來改善,但母親不想手術,因為擔心開刀的手術風險以及可能復發等後遺症,為了母親的生活品質,他尋覓合適的治療方式,還好當時透過網路找到有做疼痛介入性治療的王柏凱主任,就帶著母親來求醫。
王柏凱主任說,當時詹女士的第五腰椎跟薦椎間中間的椎間盤嚴重退化,因神經孔過小壓迫到神經,導致左邊的坐骨神經痛,當時做了硬脊膜外注射、增生療法等治療,疼痛明顯改善,但是效果只能維持約三個月;詹女士因為有膝蓋的骨內注射療法大大改善疼痛的經驗,與病人討論後,在今年七月的腰椎治療,也加入了骨內注射治療,如今詹女士已五個月沒感受到腰痛了。
「王醫師真的是我心中的TOP1醫師!」兒子林先生表示,陪著母親治療一路走來很平安,心中很感激王醫師,因為自己也是醫師,很少看到一位醫生如此視病猶親,王醫師不僅非常有耐心,對病人的態度也很溫柔,還能設身處地的為病人著想,只為了讓病患恢復得更好,王醫師身具專業又有醫德,是他心中的第一名醫師。