【記者黃清綜/高雄報導】《財團法人中國醫藥研究發展基金會》&&《財團法人華夏文教基金會》提醒民眾注意健康養生（111 年 11月 06 日舉行）
主題：中醫藥在缺血性心臟腦血管疾病治療的角色與貢獻
資料來源：高雄長庚紀念醫師 洪裕強 學術組教授
在國人的十大死因當中 ，心血管病變所造成的疾病，如心臟疾病、腦血管疾病、高血壓性疾病都包括在其中，分別位列第二名、第四名及第六名，因此如何防治心血管病變，已成為國人健康的重要課題。
目前心血管疾病雖有許多治療藥物或方法，但仍然有侷限性或副作用，如何積極預防其病因，治療其病症或併發症，減緩藥物的副作用，增加患者生活品質，中醫藥在這方面也有其輔助作用。
中醫藥防治心血管病重在調理，對身體機能的全面康復非常有益，而且副作用較小；而中藥在防治心血管疾病方面，也顯示有一定的優勢。如利用中藥活血化瘀、益氣活血、益氣通脈等功效治療冠心病、心肌梗塞、病毒性心肌炎、血管狹窄等，皆顯示有明顯效果。
近幾十年來，中醫藥在防治心血管疾病的研究如雨後春筍般的蓬勃發展起來，常見單味中藥如黃耆、當歸、川芎、丹參、紅花、川七、葛根、山楂、刺五加等，都具有改善缺血心肌的灌流、減少自由基損傷的功用；中藥複方如生脈飲、炙甘草湯等，具有抗脂質過氧化損傷、能降低心肌缺血再灌注誘發心律不整的發生率，縮小再灌注後心肌梗塞範圍。
近年研究更發現，中藥材黃連所粹取出來的黃連素（小檗鹼），能夠減低血管狹窄的復發率，抑制血管平滑肌細胞增殖的作用，且不影響細胞凋亡。活化抑制細胞生長基因，使一些促進細胞生長的蛋白質表現量降低，從而抑制血管平滑肌細胞的增殖，減低血管再狹窄的復發可能。
此外，經實驗證實，以黃連為君藥的黃連解毒湯可以增加腦部血流量，以達到加強記憶力的效果，因此可以幫助防治老人癡呆症，且除了防治老人癡呆症外，還可以清熱解毒，但由於黃連屬於寒性藥材，因此一次服用量不宜過多，一天以三錢為限，且症狀一改善，就最好立即減藥。
另外，用於防治心血管疾病的中藥亦具有降血脂肪、抗高血壓、抗動脈硬化及擴張冠狀動脈的作用，因此要防治心血管疾病，除要具有健康的生活習慣外，推廣一些具有保健功效、降血脂及抗動脈硬化的中藥，也是不錯的選擇。
主題：慢性腎臟病中醫的治療與保健
資料來源：林口長庚紀念醫院中醫部 陳俊良 中醫部部主任
臺灣慢性腎臟病的發生率與盛行率為世界第一，且洗腎率為全球冠軍，有著「洗腎王國」之稱。據統計，2021 年台灣洗腎人口持續攀升，高達 9 萬 4000 人。在台灣，包括糖尿病、高血壓、心血管疾病患者、蛋白尿患者、痛風患者、65 歲以上老人、長期服用藥物者、抽菸者及代謝症候群的患者，都是慢性腎臟病的高危險群，因此，控制好三高等原發性疾病，是可以避免腎功能繼續惡化的關鍵。
一般慢性腎臟病的症狀有『泡、水、高、貧、倦』，分別代表著「泡泡尿」、「水腫」、「高血壓」、「貧血」、「疲倦」，可怕的是，通常初期並無明顯症狀，通常 eGFR小於 30 才會有明顯的症狀發生，只能透過定期抽血、驗尿才有機會早期發現早期治療。
中醫治療慢性腎臟病會依照每個病患病情需求，並針對不同體質及證型使用不同的治療模式，副作用少，也能改善生活品質。辦證論治上以脾虛、腎虛為主，實證包含氣滯化火、血瘀、痰濕為多。而多數慢性腎臟病發展至後期需要洗腎，建議在一般西醫照護之下，可尋求中醫開立符合病症的中藥、或進行針灸、艾灸處置，經過一定的療程時間搭配，及適度的規律運動與良好的生活與飲食作息，避免自己成為三高的患者，就有很大的機會延緩腎功能下降，讓慢性腎臟病的病程趨於緩慢。
有些腎臟病患者會擔心水喝太多會增加腎臟負擔，但事實上，水喝太少，尿量不足，會造成體內的廢物蓄積，反而加重腎臟的負擔，因此，建議腎臟病患者如果沒有明顯水腫、高血壓等，基本上一天喝 1500-2000 c.c.的水，不僅不會增加腎臟負擔，同時還能加速清除體內的代謝廢物，對腎臟反而是能延緩腎臟惡化。
此外， 慢性腎臟病患者若需中藥治療，一定要尋求合格中醫師的診治，由醫師開立適當的處方，避免使用高鉀藥材如夏枯草、絲瓜絡、車前子、金錢草等，也不宜使用含有微量馬兜鈴酸的厚朴、細辛。一般而言，水煎劑型的中藥，磷、鉀離子含量通常會比較高。總之，使用任何藥物唯有諮詢及遵從醫藥專業人員指導，才能確保安全並緩解不適，偏方、來路不明的中草藥與黑藥丸是絕對不能碰的。
★演講通告：在 111 年 11 月 06 日下午 2 點到 4 點，由高雄長庚紀念醫院 洪裕強 學術組教授及林口長庚紀念醫院中醫部 陳俊良 中醫部部主任，在線上有免費視訊課程，主講中醫藥在缺血性心臟腦血管疾病治療的角色與貢獻、慢性腎臟病中醫的治療與保健！
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(使用手機或電腦上課，建議事先下載視訊軟體先行熟悉使用方式，避免臨時慌亂)
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