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《英國憂鬱症新指南》:心理諮商建議作為憂鬱輕症第一線解方!!
英國國家健康與照顧卓越研究院(NICE)2022年6月剛公布更新版《憂鬱症治療指南》:不僅翻新解釋憂鬱症多元複雜因素並非大腦血清素濃度過低引起,強調自我調節情緒的積極效果;更主張優先提供心理諮商與心理治療強化自助技巧,急性期或中重度憂鬱症合併藥物與心理治療效果最佳。
康健雜誌專題探討英國憂鬱症新指南所提的:心理治療建議作為第一線,在台灣可行嗎?在人人享有健保的台灣,許多疾病都能在早期獲得治療且民眾尚能負擔費用;很少有疾病像憂鬱症一樣,在病程的最初無法獲得藥物以外可能有效的心理諮商與心理治療。
台灣民眾進入高憂鬱時代,尤其covid-19長期影響民眾心理健康焦慮感爆表,何時能跟上國際腳步,有預防性的心理健檢、有心理健康識能分辨精神疾病與防治方法及懂得求助資源? 如同哈佛大學生瘋狂選修蔚為流行的哈佛幸福學,就是傳統學校沒有教的幸福心理學!哈佛大學心理學博士湯發鉅指出,一般人出社會也不敢細談心理有問題!
一生做再多次的健康檢查也沒列入心理健檢,出現焦慮憂鬱症狀補之如何警覺與求助。未必了解全台灣醫療人員中,已有3274位諮商心理師、1588位臨床心理師,何時可以派上用場。
台灣超前部署20年的亞洲第一部《心理師法》,其實是全民爭取療癒心傷的法令。源自921大地震震驚全台灣,災變喪親失去家園造成重大心理創傷,需要心理處方預防演變成精神疾病;除了精神用藥,需要透過對話與心理諮商撫平傷慟、恢復正常身心功能、重建生存意義。這是醫療健康諮商心理學會李玉嬋教授常常透過心理諮商服務的重點,從中強化心理健康與自助技巧。
在台灣,真要學習心理健康知能或做些心理健檢,多需進入自費市場自學。動輒數千或數萬元,自費向個另類的身心靈導師學習自我幫助之道,或自費到社區心理諮商所或心理治療尋求心理療癒。反而走到身心科就診拿健保給付憂鬱用藥,最省錢省力、快速緩解憂鬱症狀;卻也知道治標未治本,沒能拆解的憂鬱痛苦主因,可能再次襲擊內心多走快樂幸福。
有必要教聰明的台灣人,成為自己的心理學家,以英國NICE更新版憂鬱症指引提及的「教導自助技巧 (guided self-help)」為方法。採取本土的幸福學,試以李玉嬋教授倡議的正向「心理健康BMI友-情-義」三種幸福感,做為自我心理健檢與自主管理的三大元素,教導「Befriend人際友善、Mindfulness正念情緒、Identity認同自我價值意義」三種心理技能,強化社會幸福感、情緒幸福感、心理幸福感的心理防護。
如同這兩年教會台灣民眾能以戴口罩、勤洗手、保持社交距離,安心因應covid-19。也教台灣人以「好朋友、好心情、好好認同自己生命有意義」作為心理健康三項自助技巧,修習心理學三大門必修課:人際關係學、情緒管理學、生命意義幸福學,防護自己的心理健康。