40歲張先生前一陣子與朋友揪團參加綠島潛水活動,由於行程匆忙,從水中上浮時速度太快,上岸之後不久就出現頭痛、倦怠、關節痛和皮膚紅疹及發癢等症狀,以為可能是趕行程太勞累而導致身體不舒服。張先生回到台中後趕緊到醫院就診,經檢查發現竟罹患「潛水夫病」⋯
「潛水夫病」害頭痛、倦怠
仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部部長黃贊文表示,「潛水夫病」又稱為減壓症,在深度潛水時,呼吸所用氣瓶裡的氣體會隨著壓力上升溶解在血漿裡面,若是上浮時速度太快造成減壓時間不足,氣體溶解度下降後會釋出大量氮氣氣泡,如果來不及經由呼吸排出,就會阻塞在身體各處微血管。
此時就會出現四肢肌肉關節痠痛、皮膚搔癢及紅疹、倦怠、頭痛與頭暈等症狀。嚴重者可能還會出現肢體癱瘓或麻木無力、視力模糊、呼吸困難、胸悶、胸痛、休克甚至死亡。有些輕微減壓症若不接受治療,可能導致慢性減壓症,包含股骨頭壞死、中樞神經退化及記憶力衰退。
高壓氧治療排除血管異常氣泡
仁愛長庚合作聯盟醫院高壓氧治療中心主任李祥安說明,潛水夫病可以透過高壓氧治療,讓病人進入高壓氧艙內呼吸純氧,艙內壓力會加壓到2.5~3大氣壓,藉由提高壓力將阻塞在血管的氣泡重新溶回血漿裡,再經由緩慢減壓過程讓氣泡慢慢地從肺部呼出。由於治療過程中有氧氣大量溶解在血漿裡,所以可讓受傷的組織獲得充分氧氣進行修復。
李祥安指出,高壓氧治療一開始是美國海軍用來治療潛水人員常見的減壓病,後來陸續應用到一氧化碳中毒、慢性骨髓炎、腔室症候群、困難癒合的傷口、突發性聽力損失和慢性疲勞等。
雖然高壓氧治療有很多好處,但同時也會帶來副作用及風險。最主要風險為氣壓傷,最常見於中耳及耳膜,其次,若是有未被治療中的氣胸,對高壓氧治療來說是絕對禁忌症。因此,進行治療前都須要醫師進行詳細評估,確保安全。
潛水完24小時內別搭飛機
李祥安提醒,近年來潛水活動越來越受歡迎,從事休閒潛水並考取證照的人也越來越多。若是新手想學習潛水,務必尋求專業教練帶領及教學,學習關於潛水安全的各種知識,才能避免減壓症出現;有專業證照的潛水老手更不能掉以輕心,上浮減壓時務必遵守減壓表。
呼籲民眾,潛水結束後24小時內盡量不要搭乘飛機,因為飛機升空視同持續減壓,有可能導致尚未完全排出的氣泡造成減壓症。若潛水完畢後有類似上述症狀,可盡速至就近的高壓氧治療中心求助,以免發生後遺症。
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