記者 魏吟冰/綜合報導
肺癌躍升為新國癌後,也讓更多一般民眾意識到早期揪癌的重要性,低劑量電腦斷層(LDCT)就是早期肺癌篩檢的重要工具,也是我國推動的第五癌篩檢。國健署自111年7月1日起,補助家族史及重度吸菸者進行低劑量電腦斷層檢查,至113年1月2日止,,全國已有78,000位民眾接受檢查,並找出956名確診肺癌個案,其中早期(0及1期)個案占了85.1 % (813人),顯示LDCT肺癌篩檢確實有助於早期發現肺癌,讓民眾儘早接受治療,提升肺癌存活率並拯救個人生命。
肺癌早期存活率達9成以上,低劑量電腦斷層是國際實證降低肺癌死亡率的篩檢工具
國健署指出,台灣是世界第一個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢的國家。110年癌症登記報告中,肺癌首度成為我國發生人數最多的癌症。肺癌也是我國及全球死亡率最高的癌症,我國111年肺癌標準化死亡率為每十萬人21.8人,相較100年每十萬人26.0人,已下降16.2%,但仍占111年所有癌症死亡人數的五分之一(19.4%)。
肺癌患者存活率較低,主要原因是早期肺癌無明顯徵狀,而出現顯著症狀時,診斷已多為晚期。早期肺癌(0及1期)5年存活率達9成以上,但第4期就急降至1成,不同期別的存活率差距甚大。110年臺灣癌症登記資料顯示,每2個肺癌確診個案就有1個已經是第4期,晚期個案占6成以上,錯過早期治療機會。台灣肺癌學會柯皓文秘書長表示,LDCT是目前唯一具國際實證,可以早期發現肺癌,並降低癌症死亡率的篩檢工具。
公費補助肺癌篩檢確診者早期患者佔8成5,肺癌家族史比中重度吸煙者篩出比例高
國健署指出,政府補助LDCT肺癌篩檢服務篩檢出的956名肺癌個案中,有694人具肺癌家族史,228人為重度吸菸者,34人為同時具肺癌家族史之重度吸菸者。受檢者當中,具肺癌家族史的肺癌偵測率為1.6%,重度吸菸者為0.7%,同時具肺癌家族史之重度吸菸者為1.1%,整體為1.2%,其偵測率與國際相當。國健署吳昭軍署長表示,這顯示此一針對高風險族群提供肺癌篩檢的策略奏效,而且,除了吸菸外,「肺癌家族史」確實是國人重要的肺癌風險因子,不可輕忽。
具肺癌家族史者篩出多為早期癌,佔比9成
若將受檢者風險因子與診斷期別進行交叉分析,具肺癌家族史有90.4%為早期,晚期(3及4期)僅占7.0%。與具肺癌家族史者相比,重度吸菸者早期比率稍低(69.3%),晚期比率較高(25.9%),但仍遠比110年國人肺癌期別分布佳(早期35.3%,晚期61.3%)。顯示重度吸菸者應儘早定期接受肺癌篩檢,若有肺部相關異常,應儘速就醫檢查,提高早期發現肺癌的機會。
高風險族群政府有補助,應定期追蹤檢查
國健署呼籲,具有下列條件者:
1.具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。
2.重度吸菸史:50至74歲且吸菸史達30包(年)以上,戒菸未達15年之重度吸菸者。
可至國民健康署肺癌篩檢合約醫院預約及檢查(查詢網址https://gov.tw/ZUp)。儘早接受肺癌篩檢,若有肺部相關異常,應儘速就醫檢查,提高早期發現早期治療的機會。