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中年後,老花、白內障、飛蚊症接連報到,跟以前做過近視雷射手術有關嗎?近視雷射手術確實可能讓老花提早發生,但手術十多年後,近視度數大幅回升,可能是早期白內障導致度數增加,跟手術較無關;而飛蚊症是因為玻璃體退化、膠原蛋白流失引起,跟手術完全無關,「即使沒動手術,也可能有飛蚊症。」
近視雷射手術是類似把眼鏡或是隱形眼鏡的形狀重新雕塑在角膜上,不會改善眼睛內部原有的老化問題,近視所帶來的白內障、青光眼、視網膜剝離的機率還是存在,水晶體還是原來的水晶體,就好像一位 60 歲的人,利用美容拉皮變成 20 歲的樣貌,但身體裡面的器官依舊是 60 歲的樣子。
年紀最大的影響就是老花眼,超過 40 歲以上就不建議雷射,近視雷射是希望不要戴眼鏡,但如果有了老花眼,即便近視消除看遠的不用戴眼鏡,但看近的還是得戴老花眼鏡,無法達到不需要戴眼鏡的效果。
近視的人會有個迷思,就是不知道自己有老花眼,因為把眼鏡拿起來就可以看到了,這時蔡宜佑醫師都會提醒病人,回想自己在 20 歲的時候,戴著眼鏡看遠看近都看得到,但到了 40 歲之後,就會發覺近的東西看不太到,要拿起眼鏡才能看清楚,那就是老花的現象。
做完雷射有點像把眼鏡直接鑲在眼球裡,永遠戴著這副眼鏡,看近的時候當然看不到,也脫不下來,這時候得外加一副老花眼鏡,戴了老花眼鏡之後,因為老花眼鏡是凸透鏡,會讓眼睛變大,看起來顯得更老不好看。
做近視雷射建議越年輕效果越好,因為還沒有老花眼,衛福部有規定18歲以上才可以做,黃金時期為 18~40 歲,大約二、三十歲做會比較好,因為近視度數已經穩定,不再成長。
術後眼睛易缺水,需加強保濕
近視雷射手術常見的併發症包括:
一、乾眼症
二、夜間眩光
三、色彩對比度下降
四、邊緣銳利度下降
中年以後,幾乎人人免不了有老花眼,因睫狀肌的調節能力變差,看近物難以對焦、變得模糊;而近視雷射手術可能讓老花提早報到。飲食上建議多吃深綠色蔬菜、紫紅色蔬果(如紅鳳菜、桑椹、紅葡萄或紅葡萄汁、藍莓),可護眼、潤眼;避免刺激性及燥熱、易引起發炎的食物,如燒烤、辣、炸的食物,或薑母鴨、麻油雞等補品。