記者 魏吟冰/台北報導
關節腫、痛是免疫風濕科病人中一個常見的病徵,但有一群人關節痛像是會在體內行走一般,全身上下的關節,包括肩、肘、腕關節,以及下肢的膝、踝關節、足部關節都會發生腫痛。常都是無來由地腫痛起來,每次都痛不一樣的地方,偶而好幾個關節一起腫痛。但每次常只痛幾個小時或3、4天症狀又好了,但一段時間後可能又再發作。亞東醫院過敏風濕科主任吳建陞醫師在《亞東院訊》指出,這是所謂的陣發性風濕症(palindromic rheumatism),病況多數不嚴重,不給予藥物的話也會在一週左右自行痊癒。但長期追蹤,在西方高達40-60%會轉變成類風濕性關節炎,在台灣則約只有13%左右。
吳建陞醫師指出,這個疾病其實並不少見,但媒體上比較少報導,主要是因為病情不嚴重,吃了消炎止痛藥大約兩三天會好,即使不給藥大部分在一週內也會緩解。陣風性風濕症主要好發在上、下肢的大關節,關節會紅、腫、熱、痛;最主要是它的痛會跑來跑去,因此也有遊走性關節炎之稱。主要以一個關節腫痛為主、偶有好幾個同時腫痛的情形。與類風濕性關節炎最大的不同在於類風濕性關節炎很少發紅,且會持續發作6個月以上,因此並不難鑑別。但若要正確診斷,可以抽血檢驗是否有類風濕關節炎的因子。
陣發性風濕症臨床上於西方的文獻長期追蹤有40-60%的人有類風濕性關節炎因子,也可能會轉變成真正的類風濕性關節炎。但台灣這種情況只有小於15%的人有類風濕因子,長期追蹤也只有12.9%轉變為類風濕性關節炎。
吳建陞醫師提醒,民眾最重要的是把自己的疼痛部位、時間、症狀記清楚,如果有相關的家族史也要一併說明,提供醫師充分的訊息,交給醫師做專業的診斷。