記者 魏吟冰/台北報導
碰到痛風發作常見的是周遭同事朋友除了會消遣吃太好之外,關心的人也會特別叮嚀豆類製品不要吃太多。台安醫院營養師林芳宇指出,近幾年在許多亞洲國家的實驗中發現,攝取黃豆及豆製品後雖然會讓血液中的尿酸量微幅增加,但與痛風發作並沒有關聯,反而豆類製品是痛風患者很好的蛋白質來源。真正誘發痛風發作的三大元兇則是酒類、海鮮及內臟。
痛風(Gout)又稱作代謝性關節炎,是一種急性關節炎,主要是由於體內的尿酸代謝異常,導致高尿酸血症,並造成尿酸鹽晶體沉積在關節或其他組織中,引發關節及周圍產生紅、腫、熱、痛等各種不適症狀。尿酸是嘌呤(Purine,也就是我們常說的普林)的代謝物,嘌呤在肝臟形成尿酸後,由腎臟將尿酸隨著尿液排出體外。體內尿酸約有三分之一是來自飲食,另三分之二是來自體內細胞核的核酸嘌呤新陳代謝所產生。
尿酸值偏高只有10%會發作痛風,豆類攝取量與痛風罹患風險甚至呈現負相關
台安醫院營養師林芳宇撰文指出,一般而言,健康人不容易因攝取到普林就引發高尿酸血症,但若是攝取太多高普林食物,或是身體合成過多尿酸等問題,就有可能造成尿酸結晶沉積在關節處而引發痛風。而過去在普林含量的食物列表中,黃豆及豆製品被歸類在中高普林的類別,因此一直以來都被認為是痛風患者的大忌。近幾年在許多亞洲國家的實驗中發現,攝取黃豆及豆製品後雖然會讓血液中的尿酸量微幅增加,但與痛風發作並沒有關聯,因此高尿酸並不等同於痛風發作。事實上尿酸值偏高的人,只有10%會有痛風發作的機會,台灣的國民營養調查中也顯示,痛風罹患風險與豆類攝取量甚至呈現負相關的情形。
林芳宇進一步指出,英國風濕病學會也鼓勵痛風患者在飲食中加入植物及大豆蛋白。也有研究發現豆製品中的大豆異黃酮在某些條件下能發揮類似雌激素的作用,反而有降低尿酸的效果。越來越多研究表明豆製品其實是痛風患者非常好的優質蛋白質來源,在適量攝取情況下,並不會導致痛風發作。
酒類、海鮮、啤酒才是痛風元兇,高果糖飲品食物也是幫兇
統計發現,有一半以上痛風的急性發作都是有誘因的,其中有60%的病患在發作前喝了啤酒,有18%吃了海鮮,還有14%是吃了內臟類食物;幾乎沒有案例是因為吃了豆製品而導致痛風發作!除了這3大類元兇外,果糖會加速體內普林生成,並代謝產生尿酸鹽,因此經常攝取含糖飲料、甜食等含高果糖糖漿、玉米糖漿的食物,也是導致痛風發作的幫兇!