民眾對異位性皮膚炎並不陌生,但只有當事人才知道病症的痛苦,異位性皮膚炎的搔癢程度有如上萬隻螞蟻在皮膚上爬,有些病患更因為搔抓造成破皮流湯甚至細菌感染,就有病患從青少年罹患一直到大學都無法有效改善,甚至皮膚也因為長期搔抓造成外觀不佳而自卑,最後連找工作都受到影響。
高雄市立小港醫院皮膚科楊翔宇主治醫師表示,門診在看異位性皮膚炎第一名的困擾就是搔癢,當癢起來的時候如果沒有藥物處理,更是越抓越癢;由於異位性皮膚炎主要原因是體質造成,因此不少孩童時期就會發病,一旦癢起來對學習專注度甚至是睡眠品質都有很大影響。
嚴重會影響成人個性造成自卑退縮
其次,由於異位性皮膚炎會造成皮膚外觀有滲液狀態,如果加上搔抓,破皮又會更嚴重,而病灶往往會在頭、頸、手部等處,因此也會引起外觀不佳,很多孩子就會開始變得自卑、退縮,甚至影響到成人後的個性。
楊翔宇醫師門診就有一位男性病患,從青少年就有異位性皮膚炎,幾乎是父母壓著來看診,由於一直沒有得到有效治療,皮膚外觀不佳也讓他個性變得很害羞;大學畢業後找工作,因為病灶常因為流汗發作,久而久之也無法持續。
楊翔宇醫師說明,異位性皮膚炎的治療有分外用、口服或光照,必須經過評估病狀的嚴重度來給予個人化用藥,不是每個人都一樣,但門診上有3~4成病患都是因為自己亂擦藥一直到沒效甚至更嚴重,才來門診求助。他強調,異位性皮膚炎患者本身皮膚屏障就有問題,如果亂擦藥很容易無法了解藥物的強度,反而導致肌膚更脆弱,疾病也更難控制。
病患首要困擾:搔癢難耐無法工作,新療法改善病灶達9成
以往異位性皮膚炎比較大的疑慮是擔心含有類固醇,長期使用會有副作用,但其實近幾年已有發展出新型口服標靶小分子藥物,在大型研究上都已證實能夠在搔癢上快速改善,且超過一半的病患能改善病症達9成。
以上述這名患者來說,經過治療藥物在1、2週內就有明顯效果,不僅最困擾的搔癢沒有發作,連續治療1個月連病灶處都幾乎消失,不但可以重回工作崗位,也讓父母終於放心。
楊翔宇醫師強調,異位性皮膚炎發作的搔癢與外觀影響的痛苦,以及對生活的影響如睡眠品質不佳,是有可能導致嚴重的憂鬱、焦慮,甚至是心血管疾病,目前異位性皮膚炎已有很好的治療方法,一旦有病灶應盡快就醫,就能找到最適合自己的治療。他也提醒,異位性皮膚炎儘管無法根治,但只要平時多注意肌膚的保養,如保濕要擦無添加香料的乳液,貼身衣物盡量以純棉為主,維持良好作息,心理壓力不要太大,找對方法持續治療,就能夠控制病灶讓生活回歸正軌。
(圖/高雄市立小港醫院皮膚科 楊翔宇主治醫師)