冬天是流感的好發季節，許多人對流感有所疑問，例如流感與一般感冒有什麼不一樣？為何每年都要接種流感疫苗？醫藥記者王瑞玲、耳鼻喉科醫師張益豪、陳亮宇於《最重要的小事，不容輕忽的耳鼻喉症狀！》一書中，分享流感、耳鼻喉科等疑難雜症，幫助讀者建立健康知識，對抗流感季。以下為原書摘文：
Q1：為什麼我已經打過流感疫苗，還是感冒了？
會引起感冒的致病原，有多達數百種不同的病毒和細菌，流感疫苗所包含的病毒株，只有包含近期內最常流行之3種病毒型別，所以並沒有辦法防範細菌所以引起的感冒症狀。此外，也無法防疫所接種的3種病毒型別之外的流感病毒種類。
要特別提醒的是，個人接種流感疫苗後產生的保護效果，也會有個別差異，因此少數人也有可能在保護力不足的情形下感染病毒。
引起感冒的病毒與引起流感的病毒種類其實是不相同的，所以打流感疫苗並無法預防感冒！會引起感冒的致病原有多達數百種不同的病毒和細菌，而流感疫苗所包含之病毒株只有包含近期內最常流行之4種流感病毒型別，所以並沒有辦法防範細菌所引起的感冒症狀。
另外值得一提的是，四價流感疫苗，也無法防疫所接種的4種病毒型別之外的流感病毒種類。最後，個人接種流感疫苗後產生之保護效果亦有個別差異，故少數人也有可能在保護力不足的情形下感染病毒。
Q2：流感與一般感冒有什麼不一樣？
和一般感冒相比，流感容易出現明顯的頭痛、發熱、倦怠、肌肉酸痛等症狀，且通常症狀發作較突然，痊癒所需要的時間比一般感冒長，約1～2週、甚至更久的時間才能完全康復，而且容易引發併發症，甚至導致死亡。
Q3：哪些人不適合接種流感疫苗？
有3種狀況的人不適合接種。
- 已知對疫苗的成份有過敏者，不予接種。
- 6個月以下嬰幼兒，因為疫苗反應不好，不予接種。
- 過去注射曾經發生嚴重不良反應者，不予接種。
值得注意的是，過往對已知對蛋的蛋白質有嚴重過敏者吃蛋白質後，立即出現血管神經性水腫、呼吸困難、胸悶、或反覆嘔吐等症狀不予接種。
因流感疫苗是以雞胚培養病毒製成，過去對雞蛋、蛋的蛋白質過敏者，被列為接種禁忌症。但2018年起，衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組專家建議，可參考美、英等國做法，將已知對蛋的蛋白質有嚴重過敏者從接種禁忌症移除。
所以近幾年來說，醫療機構已經開始針對對蛋過敏者執行流感疫苗的施打。但還是建議打完之後在院所觀察30分鐘，比較安全。
Q4：為何每年都要接種流感疫苗？身體會產生抗體嗎？
有前述3種狀況的人不適合接種流感疫苗，請特別留意。每年流行的病毒株都會稍有不同，因此必須依據當年流行的病毒類型來接受疫苗接種。此外，疫苗在接種後4∼6個月左右，保護效果即可能下降，保護力不超過1年，因此建議每年均須接種1次，是全球一致性的作法。
Q5：國內目前有哪些流感疫苗？可以指定打哪種嗎？
2019年政府提供的公費流感疫苗，有國光及賽諾菲2家，且2019年開始，政府全面提供公費四價流感疫苗。至於自費的四價流感疫苗部分的品牌則有3種，國光、GSK跟巴斯德4種疫苗株：2種A型、2種B型，均屬不活化疫苗，市面上不會有自費的國光四價疫苗。
公費疫苗配送採先到貨、先鋪貨、先使用的原則，接種疫苗的廠牌依對象採隨機方式安排，是沒有辦法指定廠牌。
Q6：如果得流感了，抗病毒藥劑什麼時候投藥最好？
在流感症狀開始後48小時內服用效果最好。所以當出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛、頭痛等症狀時，應儘速就醫接受檢查與診斷，然後盡快服藥，並依照醫師的指示服用藥物。通常一個療程劑量為每日投藥2次，連續投藥5日。
值得注意的是，停藥後即不具預防及治療效果，因此仍有再次被感染而需服藥的可能。此外，現在針對流感也有一些比較新型的治療方式，例如瑞貝塔點滴一次性治療，及口服一次性的自費藥物紓伏效（Xofluza）治療方式，可以多跟醫師討論。
Q7：為什麼我已經吃了藥還是覺得很不舒服？
流感抗病毒藥劑在服用之後，是可以減輕症狀、縮短病程、減少併發症、預防感染等。畢竟它不是仙丹，吃了馬上就藥到病除，身體還是會有發炎的症狀，但是會逐漸病狀減輕。如果有病情加重的狀況，應立即回診就醫，排除病情惡化的可能性。
Q8：流感疫苗接種後會有什麼副作用？
注射的部位可能會出現疼痛、紅腫，少數的人會有發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹、紅疹等等全身性輕微反應，通常會在發生後1∼2天之內會自然恢復。如果在接種後出現持續發燒、意識或行為改變、呼吸困難、心跳加速等異常狀況，應盡速就醫
（本文摘自／最重要的小事，不容輕忽的耳鼻喉症狀！：別讓病毒笑你傻，跟著醫師提升自我健康防護罩／橙實文化）
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