記者廖健康/台中報導
粉瘤的正式名稱是「表皮囊腫」(英文 Epidermoid Cyst),是皮膚科中最常見的皮膚良性囊腫,表面突起、表面開口有黑色或白色的物體,外觀像粉刺。
- 粉瘤的成因?粉瘤會長在哪裡?
長粉瘤的原因目前還不明確。志勛皮膚科診所主治醫師陳偉迪表示,目前推測可能是因為外傷,如經常摩擦或穿耳洞,表皮組織掉進皮膚真皮層或皮下組織後形成囊袋,表皮組織產生老廢角質代謝物不斷地掉進囊袋中,隨著時間累積,囊袋膨脹成球狀,形成一顆皮膚的突起物。全身都可能長粉瘤,尤其是後背、耳垂或耳後、臉上、屁股、鼠蹊部、私密處、腋下等,因為衣物或手容易摩擦和摳抓的部位。長粉瘤也有部分原因是基因,也就是體質,例如加德納綜合症(Gardner’s Syndrome),這是一種先天性的家族性遺傳疾病,會使人容易長腸道息肉和粉瘤。
- 粉瘤症狀有哪些?
粉瘤大部分時間都不會有任何症狀或造成不適,粉瘤的症狀包括:
皮膚表面突起、用手推擠突起物能滑動。由於囊袋當中是死掉的老廢角質,同時會摻雜油脂和死皮,因此可能散發出如起司的異味,如果粉瘤反覆發炎,粉瘤周圍的皮膚會先纖維化、變硬。
- 粉瘤為何會發炎?
粉瘤雖然多數時候不會有痛、癢等症狀,不過有時可能會發炎。陳偉迪醫師指出,夏天是粉瘤發炎的好發期,由於氣候濕熱、細菌孳生,使得粉瘤容易受感染而發炎。另外可能導致發炎的原因包括:
- 女性經期荷爾蒙不穩定
- 吃太多油炸物
- 熬夜、作息不穩定、抵抗力變差
陳偉迪醫師指出,發炎除了常見的紅、腫、熱、痛等症狀,若發炎嚴重可能導致蜂窩性組織炎。
- 粉瘤是腫瘤、癌症嗎?
粉瘤是一種良性囊腫,通常是無害的,不是一種癌症,癌化的機率也很低。根據美國克利夫蘭診所的資料顯示,大約只有不到1%的機率會演變成癌症。
- 粉瘤會自己消失嗎?
粉瘤一般不會自行消失。陳偉迪醫師表示,粉瘤如果發炎,有可能會變大,如果沒有發炎,就會靜靜待在原地,不大會自行消失。
- 粉瘤治療要手術嗎?費用多少?
一般來說如果沒有影響生活、沒有發炎,只需要觀察、與它和平共存。如果有反覆發炎、持續變大或影響日常活動,或大小超過1公分,就建議治療和切除。
粉瘤手術為門診手術,因此僅需支付掛號費即可,手術時間約30分鐘,術後就可以回家,只要好好保護傷口、不碰水即可。
- 粉瘤會復發嗎?
粉瘤有可能復發。陳偉迪醫師表示,雖然用手術切除囊袋,但如果太大或切除的不乾淨,囊袋當中的老廢角質、蛋白質會落到其他地方,這些東西對皮膚來說都是異物,因此免疫系統會包覆異物,所以新的粉瘤又跑出來。不過一般不會原地復發,而是在原本的粉瘤病灶周圍長出新的粉瘤。