記者楊艾庭/綜合報導
許多民眾對麻醉一知半解甚至感到恐懼,為解除民眾對麻醉的恐懼,台灣進行首次「台灣麻醉警世大調查」。調查顯示,約七成民眾需要接受麻醉時,會對麻醉過程感到擔憂,凸顯民眾對麻醉的整體認知偏低;而約有六成民眾會因為擔心麻醉藥物有傷害器官的疑慮,或認為麻醉容易導致死亡而避免接受麻醉,顯示麻醉安全是影響民眾治療意願的重要因素。
台灣麻醉醫學會理事長余黃平醫師表示,要降低麻醉風險以及獲得舒適麻醉醫療,就必須掌握麻醉SOP三大關鍵,分別是了解自己的麻醉專科醫師是誰、使用何種麻醉藥物以及認明有監測設備的醫療院所。
台灣麻醉醫學會常務監事廖文進醫師則說明,台灣麻醉藥物領域已有新進展,即使高齡、重度肥胖或患有多種慢性病等麻醉高風險族群,都有機會獲得安全的麻醉方案,且多數病人可在停止給藥後快速甦醒,減少病人對於「醒不過來」及「造成器官副作用」的擔憂,廖文進醫師提醒,病人在麻醉專科醫師專業給藥及監控下,就能安心、舒適地接受必要的治療。
六成民眾因麻醉拒絕醫療處置!麻醉專科醫師來幫忙
《台灣麻醉警世大調查》指出,民眾簽署術前麻醉同意書時,有六成七的民眾沒有注意麻醉醫師姓名,甚至有七成民眾不記得為自己執行麻醉的醫師科別。此外,近七成民眾會因門診或健檢須要麻醉而擔憂,發現「怕麻醉後會醒不過來(37.2%)」、「麻醉後不適症狀強烈(36.8%)」、「害怕手術中意外醒來(33.0%)」是三大主要擔憂。
調查更發現,近六成民眾擔心麻醉藥物會傷害器官 (54.8%) 或認為麻醉容易導致死亡(54.4%)而想儘量避免;甚至有四成民眾(39.8%)可能因擔心麻醉副作用而拒絕醫師提出的手術或檢查。
整體調查結果,反映民眾對整體的麻醉安全認知是一知半解,且可能因對麻醉過程與藥物的恐懼而延誤治療。余黃平醫師表示,讓病患認識麻醉專科醫師是降低手術風險、提升醫療品質最重要的環節。因為麻醉專科醫師從術前麻醉風險評估、術中調控給藥、術後恢復調整等都與病患息息相關。余黃平鼓勵病患積極認識自己的麻醉專科醫師,透過專業說明可以解除病患對麻醉過程與藥物副作用的迷思與擔憂。
術前認明麻醉三大關鍵 術後恢復更安心
影響麻醉安全的因素眾多,因此麻醉專科醫師會完成術前評估並規劃最適切的麻醉方式,有了前期充分的溝通就能積極避免術後可能的副作用。余黃平醫師表示,只要掌握「認識你的麻醉專科醫師」、「了解麻醉藥物計畫」及「認明有監測儀器的醫療院所」的三大關鍵便能安心治療。
余黃平醫師提醒隨醫學進步,不僅麻醉專科醫師愈來愈被倚重,麻醉藥物安全性也有提升。例如,有心血管病史容易低血壓的病人,或睡覺常打呼、有睡眠呼吸中止症、易缺氧的病人,目前在臨床領域就有更安全的新型麻醉藥物可以使用,跟傳統麻醉藥物相比,發生低血壓機率減少75%、缺氧機率更減少85%,相對有較高安全係數、降低風險的臨床藥物;此外,肝腎功能較差的病人,使用新型麻醉藥物也較能降低器官負擔;在常見的胃鏡檢查中,發生呼吸抑制可能性也能大幅減少。
廖文進醫師解釋,其實只要與麻醉專科醫師好好配合,擬定適合每位病人身體條件的給藥計畫,就能保障病人安全、降低術中風險、減少術後不適狀況。例如常見的術後噁心嘔吐,除使用止吐藥外,現在也可透過新型麻醉藥物來減少近8成的發生率,幫助病人有好的術後恢復品質。
麻醉不僅高度複雜也攸關治療品質,台灣麻醉醫學會建議病患主動向麻醉專科醫師說明病史、與麻醉專科醫師討論合適的麻醉給藥計畫並建立正確的麻醉安全認知,以安心平緩的心情接受安全與舒適兼顧的麻醉醫療與照護。