冬天是各種呼吸道疾病好發期,雖然國內第4波新冠疫情已擺脫高原期,感染人數趨緩,但專家示警,民眾對新冠肺炎警覺性下降,加上免通報隔離,民眾出現症狀時易當成一般感冒,若抵抗力不如預期,一不小心就會變成重症個案,恐難逃死亡威脅。
衛福部疾管署日前公布新冠疫情監測結果,每天新冠肺炎併發症個案約為30例、每週新增約為200例,預估新冠肺炎高峰時間將略延後,恐延至1月中、1月底前後,實際單日感染人數落在約2.2萬到2.4萬。
雖然新冠疫情漸趨平緩,但中華民國重症醫學會理事長、林口長庚醫院胸腔內科主治醫師高國晉認為,新冠病毒仍具威脅,且發生率比流感高,中重症病人數也比流感多,絕對不容輕忽。
新冠重症人數是流感7倍
高國晉提醒,新冠疫情有「流感化」趨勢,不代表能掉以輕心,從衛福部疾管署公佈的重症通報案例數,目前流感重症人數每週約35人,但新冠肺炎中重症患者一天就能達相同人數,數字相差7倍,更遑論死亡人數。
「新冠肺炎的死亡威脅仍遠高於流感!」高國晉建議,新冠疫苗一定要打,出現呼吸道症狀時,第一時間則一定要快篩,確診後盡速就醫,新冠輕症治療以抗病毒藥物為主,臨床試驗認為能有效降低患者轉為重症需住院與死亡的風險。「尤其是高風險族群,可開立公費口服抗病毒藥物治療,5天內治療效果最好。」
高國晉表示,新冠肺炎重症高風險對象仍可由醫師評估開立口服抗病毒藥物,包含:
- 65歲以上
- 具慢性病:氣喘、癌症、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性肺疾、結核病、慢性肝病、失能、精神疾病、失智症、吸菸、BMI≧30、影響免疫功能之疾病
- 孕婦、產婦(產後6週內)
民眾集體失憶,缺乏警覺
台灣感染管制學會理事長、台大醫院內科部感染科主任陳宜君指出,今年底各種呼吸道疾病發威,上週類流感就診人次已高出過去3年,病毒百花齊放,加上天氣變化讓不少慢性疾病惡化,住院需求大增,醫療機構已呈現滿載,「若新冠肺炎感染人數沒有如預期降低,年底醫療院所恐撐不下去!」
「民眾好像集體失憶了,忘記新冠肺炎還存在,警覺心大幅降低。」陳宜君分享診間觀察,相對於今年夏天,民眾出現呼吸道症狀時,有9成第一反應動作是自主快篩,現在診間卻只剩2、3成民眾記得主動篩檢。
陳宜君呼籲,千萬不要以為吃吃感冒藥抑制症狀就好,若一再重複感染,恐影響免疫功能,「尤其是本來健康狀況良好的青年人,可能一下就兵敗如山倒。」「曾看過單一個案,出現症狀到基層醫療院所就診,醫師只給一般感冒藥物及類固醇緩解症狀,不到幾天就變成重症轉送到台大醫院治療。」
雖然多數新冠感染者均為輕症或無症狀個案,但病程仍有機會發展為中重症;若是高危險群,快則一兩天內就可能發展為中重症。陳宜君呼籲,接種新冠疫苗、落實手部衛生及健康生活習慣,出現感冒症狀就及早篩檢、適時評估使用新冠口服抗病毒用藥仍是保護健康關鍵,尤其為保護家中嬰幼兒、高危險族群,「篩檢動作」千萬不能忘,才有機會把握黃金治療期,保護自己與他人。
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