記者楊艾庭/綜合報導
60歲蔣太太的媽媽原本身體康健,卻在一次跌倒後,髖部骨折從此臥床不起,經醫師診斷為骨質疏鬆。蔣太太深怕自己不小心也「一跌不起」,因此到家醫科做骨鬆諮詢與檢查,檢查結果顯示她有骨質疏鬆。經醫師評估後,她每半年施打一次骨鬆藥物,並額外補充鈣質與維生素D,再配合運動,經過一段時間再次檢查,她的骨密度數據未再持續下降,成功守住骨本,預防老年骨折。恩主公醫院家醫科周志傑醫師表示,骨鬆完全沒有症狀,許多人是骨折了才發現自己有骨鬆,因此高風險族群更應該定期檢測,避免骨折和後續併發症。
骨質疏鬆大部分發生在高齡族群,但仍有其他高風險族群需要注意,包括停經後女性、體重過輕(BMI值<18.5)、長期使用類固醇、抽菸、喝酒、父母曾有髖部骨折病史、患有甲狀腺疾病或其他內分泌代謝疾病等。周志傑醫師建議,用以下三種指標自我檢測是否有骨質疏鬆,只要符合其中一種,就建議進一步就醫評估是否有骨質疏鬆:
1. 身高比年輕時矮三公分
2. 體重過輕(BMI<18.5)
3. 靠牆站立時,頭枕部無法接觸牆面
骨質疏鬆的治療方式有皮下注射藥物和口服藥物,因每個人骨鬆的程度不同,醫師會根據實際情況決定注射頻率與口服次數。周志傑醫師強調,骨密度只要流失了,要再增加就相當困難,治療骨質疏鬆是為了預防骨折及後續的併發症,就像打預防針一樣,因此只要骨密度數據持平且沒有發生新的骨折,就算是治療成功。
除了藥物治療外,飲食和運動也是預防骨鬆的重要管道,周志傑醫師提醒,飲食可盡量挑選富含鈣質的食物,像是奶類、小魚乾、豆腐、深綠色蔬菜、芝麻、海帶等,也可以額外補充含有鈣質與維生素D的營養品;而適量曬太陽可以讓身體自行生成維生素D,幫助鈣質吸收;運動方面則可以重訓、打太極拳、登階、跳舞,若以上強度太高,可從步行和慢跑開始嘗試。他呼籲,骨鬆是完全沒有症狀的無聲殺手,民眾應及早開始「存骨本」,預防骨鬆、降低骨折的發生率。