喝酒會提高罹癌風險，包括口腔癌、鼻咽癌等頭頸部癌症，以及食道癌，要怎麼喝才會降低罹癌風險呢？日本酒類新聞工作者葉石香織於《日本名醫教你飲酒的科學》一書中，邀請14位日本專業醫學、酒業人士，分享酒精對身體健康的影響，並說明正確的飲酒習慣，幫助民眾降低生病風險。以下為原書摘文：
現在是日本人每兩人中就有一人罹患「癌症」的時代了。我們每天享用的酒，也是讓罹癌風險升高的因素之一。
2019年底在東京大學發表的論文中，提出了日本人即便只是少量飲酒，也會升高罹癌風險的論述。依據這篇論文的發表者的其中一位、獨協醫科大學醫學部公眾衛生學講座副教授財津將嘉先生所言，每天飲用日本酒一合（純酒精23公克）持續10年期間的話（10 Drink-year），與完全不喝酒的人相比，罹患某些癌症的風險會增加為1.05倍。
或許有人會覺得，1.05倍好像風險也沒有增加太多，但這只不過是每天飲用一合酒持續10年所得出的數值，若飲酒期間持續20年、30年，風險還會再增加。舉例來說，若每天飲用約二合的酒，持續30年，這項風險就會提升到1.2倍以上了，絕對不是可以無視的數值。
而且，雖然簡單地以癌症稱之，但可別忘了其實是有肺癌、胃癌、肝癌等等、發生在各種部位的癌症。即便是門外漢，也可以想見有些部位比較容易受到飲酒的影響，而有些部位則不容易受影響。究竟飲酒會讓哪些部位的癌症發生風險比較高呢？再來請教財津副教授吧！
容易受到飲酒影響的是哪個部位的癌症？
副教授，若以部位來區分，發生風險高的是哪些部位的癌症呢？
「風險最高的是『食道癌』，其風險約為不飲酒者的1.45倍（10 Drink-year的情況），另外『唇癌、口腔癌、口咽癌』也出現了1.1倍的數據（口咽是指口腔及食道間的器官）。過去我們就認為會因飲酒而增高罹癌風險的，是食道以上的器官，也就是會成為『酒的通道』的部位。從這次的實驗結果，也看出有這樣的傾向。」（財津副教授）
另外，連接著氣管與口咽的「喉頭」部位，風險也高達1.22倍。補充一下，上述提到的這些風險，都是來自每天平均飲用日本酒一合（折合純酒精為23公克），持續10年期間（10 Drink-year）的資料。若飲酒期間拉長或飲酒量增加，幾乎所有部位的罹癌風險都會確實地上升。
最為顯著的就是食道癌的情況，一天一合持續飲酒10年（10 Drink-year）是1.45倍的風險；但若一天飲用二合持續30年（60 Drink-year），風險就會超過4倍。原來如此，酒從口喝下，一直行經到胃的途徑，受到飲酒的影響很大。其中特別顯著的就是食道癌了。
說到食道癌，我有位重度飲酒的友人因食道癌而離世，讓我感到很在意。關於食道癌與飲酒之間的關係，在一份以日本國內40～69歲男性約45000人進行的多目的性世代研究中，也可以明顯看出——有飲酒習慣的人，比起不喝酒的人，食道癌的風險要來得更高。
另外，胃癌（1.06倍）、大腸癌（1.08倍）等，比起整體癌症來說，風險也要高一些。以身為女性的我來說，乳癌的風險1.08倍也是令人在意的。除此之外，子宮頸癌（1.12倍）、前列腺癌（1.07倍）等風險也都增加了。
問題在於「酒的總量」，而非「種類」
現在我們已經知道，即便是少量飲酒也會讓罹癌的風險上升。那至少，有沒有盡可能不讓罹癌風險上升的飲酒方式呢？
副教授，為了盡量不讓罹癌風險增加，改變飲用酒的種類，如：釀造酒或蒸餾酒，這樣的方法有用嗎？在我們這樣詢問之後，財津副教授肯定地說：「最應該注意的是『酒的總量』。比起酒的種類什麼的，酒量才是關鍵。」
「目前我們已知，酒精這種東西本身就有致癌性，而代謝酒精的副產物乙醛也是致癌的原因之一。在日本人當中，有遺傳性乙醛分解能力低下的人數量相當多，這些人即使只飲用少量酒精，也容易受到影響。以這一點來說，一個人從開始飲酒的年數算起，至今為止喝了多少的酒精、暴露於如何高程度的風險當中，都是很關鍵的因素。」（財津副教授）
稍微想像了一下，結果除了減少飲酒量，還是別無他法了吧？
財津副教授看著失望的我，體貼地這樣告訴我：「本研究雖然做出了『即使少量飲酒，也會產生罹癌風險。不喝酒是最好的方法』這個結論，但實際上，要求喜歡喝酒的人完全不喝酒，是很難做得到的吧！不過，比起不知道的情況，知道這個研究結果之後，不也會因此對於酒產生不同的意識嗎？把一天喝一合的『適量』當成目標，來減少飲酒量是比較好的。請注意飲酒總量，並把『喝得比目前的量更少一些』當成目標吧！」（財津副教授）
財津副教授對我們說「希望能重新檢視喝酒的習慣」。的確，有許多好酒的人，並不是總想要喝酒，而是喝酒已經變成了他們的「習慣」。一到傍晚，就理所當然地拉開啤酒罐的拉環；洗完澡後以酒代水喝起Chu-hai；工作完的回家路上就順路到便利商店買些酒⋯⋯。
「應該先從改變這樣的『飲酒習慣』做起。一開始每週只要一天就好，設定出一個讓肝臟休息的日子。接下來請想想『一輩子能喝多少酒都是注定好的』這件事。把肝臟休息日當成『不喝酒日的儲蓄』，一邊考量如何才能延長自己的『飲酒壽命』吧！」財津副教授給出了這樣的提案。
當然，如果在肝臟休息日隔天又喝了加倍量的酒，那就前功盡棄了。財津副教授說：「也請避免把酒當成發洩壓力的工具，或是做為助眠之用而在睡前飲酒。」我們也請教財津副教授自己會留意的飲酒重點，得到了以下答案：「喝酒的同時也一起喝水。這樣能夠抑制血液酒精濃度的急遽上升，並能有效防止酒精造成的脫水狀態，很推薦。不一口氣喝完而是慢慢地喝酒，以及不光喝酒、同時也吃點食物等等，這些都是很建議採用的做法」。
（本文摘自／日本名醫教你飲酒的科學：一生健康喝的必修講義／方舟文化）
