隨著家中長輩的年齡的增長以及疾病影響,吞嚥能力也會跟著產生退化,以前可以吃的食物,現在可能都難以下嚥,平常要怎麼照護長輩呢?日本牙醫師、營養師齋藤真由於《圖解!居家吞嚥照護全書》一書中,分享居家照護相關知識,包括預防噎到的吞嚥注意事項、口腔清潔保健等,幫助照護者輕鬆照護長輩。以下為原書摘文:
大家聽到「方便入口的飲食」,會想到哪些食物呢?當我們身體健康的時候,吃東西都很順利,但如果牙齦腫起來,一咬就會痛的話,是不是就會想吃豆腐或是不太需要咀嚼的食物來填飽肚子呢?
換言之,所謂的「方便入口的飲食」就是身體的狀況〈在上述的例子裡,就是不太需要咀嚼的動作〉與食物的性質〈稍微咀嚼就能嚼爛的軟性食物〉吻合的情況。當咀嚼與吞嚥的力道因為年老或是生病而變弱,食物是否方便入口這件事將直接影響當事人的「安全」。
一般來說,「方便咀嚼的食物」就是容易咬碎、嚼爛的食物,而「方便吞嚥的食物」則通常比較濕潤與順口。如果是不需要另外處理就很容易入口的食材就不需要特別烹調,但其他的食材則可透過一些料理方式煮成「方便咀嚼」或是「方便吞嚥」的形狀。
具體來說,想讓食材變軟的話,可拉長加熱時間,如果想讓食材變得方便咀嚼,則可在食材畫出幾道刀口,或是去除纖維較硬的部分。如果想讓食材變得順口,則可試著勾芡或是淋點美乃滋。
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確認是否為適合當事人的飲食
照顧時有沒有遇過患者不管怎麼咀嚼,在吞下的時候還是噎到的經驗?或者是吃飯吃到一半之後,比較容易噎到,或是沒辦法一口氣將食物吞進肚子呢?如果有過這類經驗,代表患者身體的動作與食物的性質不太配合。
如果覺得「飲食的內容不太適合」的話,不妨先問問當事人,是不是覺得這些食物不方便吃,不過,往往會得到「也不會不方便吃啦」的答案,有時候當事人自己也不知道該怎麼回答,所以這時候就只能由身邊的人觀察當事人的情況,再像是偵探般推敲出真相了。
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「方便入口」等於容易吃膩?
方便入口的食物包含打成泥或是做成凍的餐點。若從軟硬、彈性這類物理性質來看,這些食物的確是「方便入口」。不過,用果汁機打成糊狀,或是做成凍狀的食物通常只有一種口感。
我們吃東西的時候,除了享受食物的味道,也會享受硬的或黏的這些「口感」。就算一開始覺得口感一致的食物「很方便吃」或是「很美味」,但時間一久,還是有可能會覺得一直吃這些食物很膩。
安全地吃那些方便入口的食物固然重要,但還是會想要吃得開心一點,所以哪怕受照顧的人不是那麼方便吃,也可以偶爾替對方準備一兩道吃起來美味或是讓人食指大動的餐點,提升受照顧的人的食慾。
太酸或太辣的調味也會讓食物變得不太容易入口。如果會因為太過刺激而噎到,那麼這類調味點到為止就好。
(本文摘自/圖解!居家吞嚥照護全書:遠離吸入性肺炎x攝取完整營養素x找回進食幸福感,精準改善咀嚼力,維持長照品質/墨刻出版)
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