一名48歲個案本身有高血壓病史,一日吃完晚餐後,突然發生劇烈胸痛,並從一開始的前胸痛延伸到後背痛,家人將他送至醫院急診,經電腦斷層檢查後,確認為「急性主動脈剝離」,經詢問其病史才發現,原來劉先生任意改變血壓藥的服用方式,才會釀此大禍。所幸,在接受手術治療後,該名患者順利恢復健康。
主動脈剝離嚴重恐致死
大千綜合醫院心臟外科醫師楊文義表示,主動脈是全身最大的動脈,也是承受心臟壓力衝擊的最前線,當因血壓不穩定造成主動脈剝離時,最典型的症狀就是劇烈胸痛;若沒有緊急接受治療,則容易造成大出血或心包膜填塞而死亡,因此必須把握黃金治療時間。
以下為常見「主動脈剝離」症狀:
- 前胸、後背疼痛
- 臉色蒼白
- 喘不過氣
- 頭暈
- 中風、心肌梗塞、休克(嚴重者)
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錯誤用藥造成主動脈剝離
楊文義表示,該患者雖然平日有服用降血壓的藥物,但是服藥量卻是按照自己的想法來決定,如果量到血壓較高就會吃藥,甚至自己加量,若血壓量測是正常值,就自行停藥不吃。
許多病人都認為有吃降血壓藥就能控制高血壓,但不正確的用藥方式卻會導致血壓不穩定,讓血管在忽高忽低的張力影響之下,造成嚴重傷害,甚至發生主動脈剝離的危險情況。
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每天測量血壓很重要
楊文義呼籲,過去主動脈剝離大多發生於老年人身上,但隨著飲食習慣及生活型態改變,主動脈剝離年輕化已漸成趨勢。
若想要預防發生主動脈剝離,除了健康飲食、養成運動習慣、遠離菸酒之外,每天測量血壓並保持血壓穩定是非常重要的;尤其是已有服用高血壓藥物的病人,更要依照醫囑定時定量服藥,切不可自行加量或減藥,才能確保自身健康。
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