一名52歲男子患有三高,平日工作繁忙,日前熬夜值班時突然暈倒,送至急診就醫後診斷為右腦中風,造成他左側肢體無力無法行走。為了家庭他仍積極復健,希望自己至少能自理簡單的生活需求。因此在醫師建議下,他除了常規復健外,同時搭配「重複經顱磁刺激治療」(rTMS),完成2個療程後,從原先只能坐輪椅移動,到現在已經可以柱枴杖自行走路。
「腦中風」是一種急性中樞神經系統的損傷,也是導致失能和死亡的重要原因之一。恩主公醫院復健科醫師薛千川表示,腦中風病人可能要面對肢體運動功能障礙、認知功能障礙、失語症、吞嚥障礙等後遺症,除了缺乏自理的能力,甚至可能因此陷入經濟困難,生活品質大受影響。
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中風後遺症多 把握黃金復健期
腦中風後的復健重點是重新學習失去的生活技能,盡可能重新恢復日常生活。薛千川指出,腦中風最常見的後遺症為肢體運動功能障礙,應把握4~6個月內的黃金復健期,讓病人可以擁有基本的自我照顧能力,盡量恢復到原本的生活。
此外,腦中風的治療除了藥物、常規復健外,「重複經顱磁刺激治療」也是一個不錯的選擇,可以讓整體的復健效果更顯著,幫助病人順利復健。
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薛千川指出,重複經顱磁刺激治療原本是用於憂鬱症治療,其原理是透過電磁感應的原理,通過線圈發送高強度電流,刺激並活化週邊神經。他說明,這項治療有改善大腦新陳代謝和神經突觸活動的特性,因此臨床上也被應用在腦中風後的復建治療。
重複經顱磁刺激治療 4類人不適合
他進一步解釋,腦中風後的病人大腦處於不平衡的狀態,以上述個案為例,透過重複經顱磁刺激以高頻刺激右腦的大腦皮質區,再以低頻抑制左腦的腦神經功能,重新建立大腦平衡,可以促進左側肢體的恢復。
除了中風後的肢體障礙,重複經顱磁刺激治療在認知功能、失語症以及吞嚥障礙也有治療案例,但如果有裝設心臟節律器、人工電子耳、懷孕婦女以及癲癇者等,則不建議使用此治療。
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