「打呼」不只出現在成人身上,即便是新生兒也有可能會發生,但是對於新手爸媽們來說,卻是一件令人憂心的事情,紛紛擔心「寶寶打呼」是否是因為呼吸道異常,甚至是有呼吸不順的問題?
嬰幼兒出現打呼(又稱「打鼾」)的狀況,通常是由於鼻腔內堆積了分泌物、鼻水等等,在沒有清理的情況下,就容易發生打呼。衛生福利部雙和醫院兒科部專任主治醫師汪小芹表示,基本上,2歲以前的嬰幼兒若有打呼的情形,會隨著成長而消失,家長不用太過憂心。
若是寶寶的年紀到了2、3歲時仍持續打呼,父母就得多加觀察睡眠情形,並考慮就醫,檢查是否有呼吸道等問題。
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寶寶打呼常見4原因
造成嬰幼兒打呼的原因有很多,常見成因包括:咽喉結構異常、扁桃腺、腺樣體肥大都有可能,對此,汪小芹有以下說明:
1. 鼻軟骨發育未全
2歲以前的嬰幼兒因鼻道較狹窄,稍有分泌物囤積就易產生鼻塞的聲音,但這些分泌物都是屬於正常的代謝,是由於寶寶的鼻腔較小,所以當空氣在其中流通時,就容易有明顯的聲音,不過,隨著年紀增長,鼻道愈寬厚,打呼狀況就會自然地消退。
2. 嗆奶
寶寶嗆奶時,奶水可能會流入鼻腔中,當鼻腔內的分泌物變多時,呼吸聲也會更大,這時只要暫停喝奶,或是等到他們打噴嚏排除異物之後,問題就解決了。
3. 喉頭軟化症
此項症狀雖然是先天性疾病,但通常在新生兒出生1週或1個月後,才有所表現,並且在4至8個月大時會最為嚴重,當有感冒、餵奶、哭鬧時,症狀會更加明顯。
喉頭軟化症的成因,是寶寶喉頭上的軟骨較軟,只要一吸氣就會塌陷、壓住氣道,造成呼吸困難,一般來說,在1歲半至2歲,病症就會消失。不過,若是爸媽發現幼兒有體重無法增加、呼吸困難、時常嗆奶等症狀時,就應尋求醫師協助。
4. 鼻腔內有異物
6個月大的嬰兒,會開始用手抓取物品進而不小心放入鼻腔內,如家長發現他們突然有打呼的狀況時,可先檢查鼻子內是否有異物,一旦發現建議直接前往耳鼻喉科處理,避免造成鼻黏膜受傷。
適度清理鼻腔.維持呼吸道暢通
當寶寶的呼吸聲有雜音,甚至是因為鼻腔有過多的分泌物而引起打呼時,父母可適度地幫他們清理鼻腔,讓孩子能有暢通的呼吸與良好的睡眠。
汪小芹建議,家長可利用剛洗浴結束的狀態下,幫嬰兒清理鼻腔;或是也可選擇拿取濕熱的棉花棒,深入鼻腔0.5~2公分處,將乾燥的鼻屎及分泌物清乾淨。6個月大時,則可開始利用溫和的吸鼻器吸取鼻腔分泌物。
汪小芹特別提醒,爸媽不用一聽到嬰幼兒的呼吸雜音或打呼就清鼻腔,適度清潔才是正確的做法。
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認識睡眠呼吸中止症
2、3歲以上的幼兒若還是有持續性的打鼾,可能跟肥胖、過敏性鼻炎、內分泌問題有關,許多父母甚至擔心寶寶一直有打呼狀況,未來可能會產生呼吸中止症。雖然此症狀並沒有立即性的危害,但長期下來,仍可能造成心臟、肺臟的負荷增加,不可不慎,因此,建議就醫評估狀況。
確認幼兒打呼是因為扁桃腺或腺樣體肥大,導致夜間有呼吸停止或缺氧的狀況,日間則有精神無法集中注意力、活動量差等症狀,必要時,可能需要手術治療。
觀察寶寶睡眠品質很重要
若是有軟喉症問題的寶寶,汪小芹表示,6個月大以上的嬰兒會翻身後,若自己側睡或趴睡的姿勢,會讓舌頭不致過度垂阻擋呼吸道,降低打呼的頻率或聲音,至於還未滿6個月大的嬰兒,則不建議趴睡。
此外,2歲以前的孩子若是屬於過敏性體質,其實家長並不用特別擔心會因為有過敏的反應,而導致出現過敏性鼻炎,進而有打鼾的狀況。因為2歲前的症狀大多會表現在皮膚上,包括:皮膚變得乾燥而發紅、脫屑,睡眠也會因肌膚的搔癢難耐而睡不好等等。
假設寶寶出現打呼的情形,爸媽可觀察平時他們的睡眠品質、日常狀態,評估是否為正常。基本上,只要嬰幼兒的呼吸頻率都沒有問題,白天的喝奶狀況、活動都跟平時的生活模式相差無幾,且發育都有符合該階段的生長曲線,父母就不用過於擔憂。若是不確定孩子的身體狀態是否有恙,建議就醫,讓醫師評估並尋求最佳的解方與照顧方法。
(本文獲媽媽寶寶授權轉載,原文為:寶寶睡覺竟然也會打呼,難道是呼吸道出問題了嗎?正確了解原因,不要自己嚇自己!)