台灣人愛喝手搖杯飲料,尤其夏季天氣炎熱,不少人每天都會來幾杯冰涼飲料才過癮,但小心喝出腎臟問題。腎臟科醫師提醒,常見腎臟病早期,身體並沒有任何不適症狀,而唯一病徵就是蛋白尿,檢驗結果常以3等級區分,若為2+或3+可能腎臟已出問題,應盡快就醫,確認尿蛋白的數量,以及找出尿蛋白原因。
日前一位21歲張姓男學生,因為體檢蛋白尿3+,代表腎臟可能已出現問題,因此到衛福部苗栗醫院腎臟科門診就醫,經腎臟科醫師為其安排詳細血液檢查後,發現張同學腎臟功能及血糖正常,只有三酸甘油脂(Triglycerides)210毫克每公合(mg/dl)偏高。
醫師進一步了解,發現張同學平常一天至少會喝2~3杯手搖飲,白開水喝的很少,沒上課時大部分時間,都坐在電腦前打電動或看動漫,很少運動,因此給予他健康的飲食習慣及生活型態衛教,並囑半年後追蹤血液及尿液檢查。
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異常尿蛋白檢測分3級
收治個案的衛福部苗栗醫院腎臟科主任醫師吳文中表示,腎臟是沈默的器官,一般而言,蛋白尿與腎臟病關係非常密切,有很多種腎臟病的早期唯一病徵就是蛋白尿,而身體並沒有任何不適症狀。他指出,蛋白尿雖有可能是糖尿病、全身性紅斑性狼瘡等其他疾病侵襲腎臟所造成,但也有可能是一種暫時性的生理現象,不需過度擔心,只要再複檢幾次小便即可。
針對如何檢測有尿蛋白,吳文中說明,健康檢查時,尿蛋白試紙檢測驗結果為:
- 微量(+/-):顯示有異常尿蛋白的機會「較低」
- 1+:異常尿蛋白機會「較高」,但仍有機會是「正常」的
- 2+或3+:應盡快到腎臟科門診,確認尿蛋白的數量,以及探尋尿蛋白的原因
吳文中也警告,腎臟病可能出現5大警訊:
- 泡:泡泡尿、尿液異常,血尿、蛋白尿
- 水:水腫,下肢水腫,按壓後皮膚凹陷無法馬上回彈
- 高:高血壓
- 貧:貧血
- 倦:疲倦感
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預防腎臟病做好11件事
以下吳文中也提出腎臟病防治之道,請大家參考並注意:
- 任意自行服用止痛劑,恐傷肝、傷腎
- 避免暴飲暴食
- 勿未經醫師處方、亂服成藥
- 持續進行333運動
- 腎臟病請看專科醫師
- 適量(充份)喝水、不憋尿
- 控制高血壓
- 控制糖尿病
- 喝標準無污染的水,不可用飲料替代白開水
- 定期腎功能檢查
- 慢性腎衰竭病人應確實執行低蛋白飲食
此外,吳文中特別提醒慢性腎臟病患者,定期回診追蹤很重要,醫師會依照腎臟功能做藥物及飲食調整;若攝取過多的蛋白質,或是服用來路不明的中草藥、偏方、抗生素、消炎藥、顯影劑等,就會加重腎臟負擔,加速腎臟病惡化。及早藉助專業醫療衛教與追蹤的介入,可以有效延緩腎功能退化等問題。