記者楊艾庭／臺北報導
根據國民健康署統計，全台約有221 萬人罹患糖尿病，平均每10位就有1位是糖尿病患者。隨照護持續精進，糖尿病年鑑調查發現死亡率雖有下降，但75歲以上高齡糖尿病人數增加21%，40歲以下年輕族群發病率亦逐年提升至7.6%，顯見糖尿病已有高齡化、年輕化發展趨勢，不但增加末來多重慢病的照護需求，也提高透析、失能 的風險，患者的醫療經濟負擔更直接衝擊家庭與國家的經濟！
中華民國糖尿病學會自2018年推動「GOAL 50」計畫，致力優化糖尿病及共病照護。並已達成第一階段卓越成果；2023 年再提出升級版「GOAL50+超越 50」計畫，邀請衛生福利部國民健康署、衛生福利部中央健康保險署、中華民國糖尿病衛教學會以及台灣腎臟醫學會共同響應，期盼集結政府、醫界力量，從5大面向包含疾病識能、ABC 控制、共病篩檢、精準醫療、糖腎跨科別共照等持續精進，領航亞太糖尿病與共病照護，守護台灣糖友「心腎」！
14 年內糖尿病併發心衰竭、慢性腎臟病人數倍增！憂釀社會經濟問題
黃建寧理事長進一步提醒，高齡化與病齡長期化將大幅增加患者共病風險；根據第2型糖尿病年鑑統計資料，2000-2014 年間糖尿病合併慢性腎臟疾病的人數明顯增加4倍；第2型糖尿病併心衰竭的人數增加1.9倍。此外，臺灣腎病年報指出，45.4% 新發透析患者主診斷為糖尿病、51.2% 透析患者合併有糖尿病，平均每2位透析患者，就有1位合併糖尿病；根據健保署111年度健保支出統計，急性腎衰竭及慢性腎臟疾病高達587億，而糖尿病緊追在後達402億，共病不僅增加患者醫療照護需求，也加劇經濟負擔，導致未來患者生活品質大打折扣。
黄建寧理事長提醒，儘管合灣糖尿病照護品質提升有成，整體粗死亡率下降16.8%、總住院率降低21%，然而 75 歲以上患者數量逐年增加外，多數第2型糖尿病患者更高達四成已罹病10年以上。尤其台灣即將進入超高齡社會，平均壽命增長，應及早守護糖友心腎，減少不健康的失能年數，幫助糖友留住樂齡好生活！
接續 GOAL 50 卓越成果 政府、學會共同響應 GOAL 50+控糖升級計畫
提早介入、治療糖尿病心腎共病已是刻不容緩的議題！中華民國糖尿病學會推動「GOAL 50」計畫至 2022年止，已達成 55%患者個人化 HbA1c 控制、68%患者完成蛋白尿檢測、48%糖尿病慢性腎病高風險患者遵循國際指引治療(統計自「良程控糖保腎力計畫」中23家優質照護機構)，全方位評估患者共病風險等關鍵成效。也在衛教學會、腎臟醫學會夥伴的共同努力下，健保署於 2022年正式推出「糖尿病與初期慢性腎臟病照護整合方案」鼓勵醫療院所組成跨疾病科別的照護團隊，至今己有超過 500 家醫療院所、約8.5 萬名患者加入糖腎共照計畫，下一階段將積極招募 13 萬名糖友預防慢性腎病。
中華民國糖尿病學會今年（2023)更進一步升級糖腎共照目標，於今（6/6)啟動「GOAL 50+超越 50計畫」公布最新的控糖典範計畫目標，預計於未來 5年間強化糖尿病患者心腎共病篩檢率、全國共病照護率，並持續推廣國際治療指引，提高以下五項目標超越 50%：
一、糖尿病與共病識能
二、ABC 達標率：糖化血色素、血壓、膽固醇三大指標控制達標
三、尿液白蛋白與尿液肌酸酐比值(UACR)檢測率
四、指引用藥遵囑率
五、糖尿病及初期慢性腎臟病照護計畫涵蓋率
黃建寧理事長表示，糖友應積極防治心腎共病以避免增加醫療照護與經濟負擔，糖友的「心腎」便是國家的興盛！期盼透過國健署合作，提升糖尿病腎病變(DKD)之篩檢與照護識能率；也將持續與健保署優化糖腎照護給付條件，爭取適當給付•減輕末來多重慢病照護負擔。此外，糖尿病學會與糖尿病衛教學會、腎臟醫學會也會持續積極合作，延續三大學會之共同照護目標，強化衛教師照護量能提升病患自我照護與共病識能、支持「綠色腎臟」醫療永續概念，落實慢性腎病變早篩早治，積極破解長期化、高齡化、心腎共病三大挑戰！
