波新聞─翁順利/台南
部分過勞的民眾常會突發比分娩還疼痛的帶狀疱疹症狀,現在已不是老年人的專屬症狀,台南市郭綜合醫院最近就診治一名37歲的女性上班族,折騰多時,醫師忠告帶狀疱疹容易復發,提醒違規高危險族群可資費施打疫苗,防患發病。
郭綜合醫院家醫科醫師嚴嘉珮說,這名年輕的患者被確診時,很不服氣,認為她還年輕,怎麼會復發水痘,更是擔心傳染給旁人,這種觀念與很多人相同,值得警惕。
還有一位72歲黃太太有慢性病史,前陣子左胸口不時會刺痛,還出現皮疹退1個多月後仍隱隱作痛,睡不好,怕心臟有狀況,醫師做完整心臟檢查說沒問題,吃止痛藥幫助不大。黃婦到醫院看診,她突然想起來幾個月前同樣痛的位置曾長過帶狀疱疹(俗稱皮蛇),嚴珮嘉指出,幸好患者及時察覺,而正確就醫,否則會疼痛多時。
她表示,帶狀疱疹是沿著神經皮節分布的單側性、疼痛性、水泡性皮疹,症狀為神經性的刺痛、癢、燒灼感,1-2天過後會長出皮疹、接著結痂,整個病程到病灶改善約需2-4週。
據美國疾管署統計,10-18%患有帶狀疱疹者在皮疹退掉後仍持續疼痛達1月或3月以上,即所謂的「疱疹後神經痛」,不論是急性期帶狀疱疹疼痛或是慢性期的疱疹後神經痛,其疼痛難耐程度甚至比生孩子或骨關節炎還痛,需用特殊藥物治療,但治療不易,有時難以完全根除。
嚴珮嘉說,若帶狀疱疹不幸長在眼、臉部位,可能影響視力與聽力,此病症的預防重於治療。事實上,帶狀疱疹與水痘病毒是相同的,即人長水痘痊癒後,VZV病毒仍潛伏在人體背根神經節,在人年老或免疫力低下時,病毒可能活化、長出帶狀疱疹。
凡是大於50歲、曾長過水痘或帶狀疱疹、作息不正常或壓力大、慢性病患、武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)確診者與免疫不全者,都是帶狀疱疹的高風險族群,近來有較新的非活性基因重組疫苗(欣剋疹)與舊型的活性減毒疫苗(伏帶疹)可以運用。
美國疾管署、台灣皮膚科學會、家庭醫學會都建議50歲以上應打帶狀疱疹疫苗以預防疾病和併發症,無論您過去是否得過帶狀疱疹、或打過舊型疫苗,高齡長者與有慢性病或免疫不全的民眾皆應主動至醫療院所諮詢施打疫苗,免去「皮蛇」纏身的困擾。