由於嬰幼兒的皮膚,在構造和功能上還未發育完全,所以比起成人的皮膚來得脆弱和敏感。一般而言,嬰幼兒的皮膚病大多是物理因素、感染或過敏所引起。在炎炎夏日裡,家裡的嬰兒會較容易出現哪些皮膚問題?治療及保養方法又該注意什麼呢?由皮膚科醫師來一一解答!
書田診所皮膚科主治醫師蔡長祐表示,到了夏天氣溫炎熱,此時1、2歲的孩子,常見5大皮膚問題包括:尿布疹、痱子、汗腺炎、膿痂疹、丘疹性蕁麻疹。以下說明並提供正確嬰幼兒皮膚照顧方法。
延伸閱讀:
寶寶尿布疹該怎麼辦?醫教4件事「保持屁屁乾爽」預防難纏尿布疹
夏日常見嬰幼兒5大皮膚病
尿布疹
主要是由於尿液或糞便,長期接觸所造成的刺激性皮膚炎。局部皮膚反應包括:廣泛性紅斑、皮表面粗糙、甚至出現水皰或膿皰等,有時會合併鏈球菌或念珠菌的感染。
尿布疹在處理上必須注意下列幾點:
- 時常更換尿布,並以濕紙巾或清水拭掉殘留的尿液、糞便
- 以溫和的護膚乳液保護屁屁,並以含氧化鋅的軟膏保持乾爽
- 避免使用爽身粉、中藥粉擦拭屁屁,因為其細小顆粒在接觸尿液及糞便時,會形成塊狀物質刺激皮膚
但若已形成紅屁股時,則須進一步鑑別是濕疹性皮膚炎或是念珠菌感染的尿布疹。一般而言,念珠菌感染通常會在整面紅屁股周圍出現衛星樣小紅疹,分散在兩側腹股溝或屁股。
尿布疹在治療上,則要用抗念珠菌藥膏。至於預防之道乃在適時地更換並使用吸水力佳、透氣性良好的尿片,大小便後洗淨局部皮膚,經常保持屁屁乾爽。
痱子
學名為「汗疹」,這是因汗腺阻塞,所引起的皮膚炎症反應。嬰幼兒因為汗腺功能尚未完全成熟,在炎熱潮濕的夏季,往往會排汗不良,因此特別容易引起汗疹。通常可在皮膚表面,看到露滴狀的水皰或小紅疹,甚至有膿皰。
想要緩解長痱子,只要穿著寬鬆或易吸汗的衣服,室內保持通風涼爽,避免劇烈活動,多吹吹冷氣,身體也可以多沖涼水,經過3~5天,症狀多會明顯緩解。少吃太鹹的食品,可避免因鹽分高易引起汗疹。
延伸閱讀:
皮膚乾癢、紅疹又過敏?醫:小心患這4類「夏季皮膚病」
汗腺炎
在汗疹反覆發生後,因患部的搔抓,導致皮表層的細菌性感染,進而引起汗管、汗腺腺體及周圍組織的化膿性發炎。臨床上常見於頭髮覆蓋處的皮膚、額頭或鼻子附近,出現大小不一的化膿性紅疹及硬結,隨後變為膿瘍。
汗腺炎在治療上,需要給予全身性抗生素,有時在膿瘍階段,也要配合切開排膿。預防之道與汗疹雷同,要保持患部乾爽。
膿痂疹
這是一種以葡萄球菌或β群溶血性鏈球菌,感染為主的化膿性皮膚病。臨床上可見到水皰及臘黃色的結痂,位於額頭、臉(特別是鼻孔附近)或四肢為主。治療上需用全身性抗生素約1週,配合局部傷口的治療,保持患部清潔。
要特別注意的是,家中一旦有幼童感染膿痂疹,因極具傳染性(包括自我傳染與傳染給別人),最好能與其他健康個體隔離,也儘量不要去碰水。
丘疹性蕁麻疹
俗稱「紅豆冰」。患部多在下肢外露處,呈現境界明顯的丘疹,常因奇癢難耐而加以搔抓,於數日後結痂脫落留下色素沈澱。致病原因主要是昆蟲叮咬引發的過敏反應,也常與病童本身體質敏感有關。
丘疹性蕁麻疹在治療上,以患部止癢為主,對於抓破皮處,可以用一些含抗生素的軟膏,平日居家可使用蚊帳,儘量少接觸寵物,特別是在下雨後,應避免到花草樹木多的地方活動。
夏日嬰幼兒皮膚照顧3招
蔡長祐指出,夏日的嬰幼兒皮膚照顧方法,其實可掌握簡單3招:
- 適當的清潔:嬰幼兒的皮膚很脆弱,千萬不能用太刺激的清潔用品來對待它,尤其是鹽、茶葉或消毒藥水。一般常見的嬰兒香皂、沐浴乳及泡泡浴露,都是不錯的選擇。
- 適當的溫、濕度環境:嬰幼兒本身的排汗及熱調節能力不佳,再加上旺盛的新陳代謝作用產生大量的熱與汗,平時的衣物以輕薄、吸汗為主。
- 如果皮膚已出現問題,最好儘早尋求皮膚專科醫師的協助:千萬不要隨便亂用成藥,更不可迷信及亂用偏方,以免造成嚴重的後果。