記者楊艾庭/綜合報導
高小姐是一名重度海洋性貧血患者,不僅從小就得花費許多時間定期進醫院接受輸血以維持血紅素濃度,長期輸血也導致鐵質過度沉積於脾臟,當時幼稚園的她竟然肚子腫大得像懷孕一樣,如不緊急處理可能會引發嚴重併發症!
台灣海洋性貧血協會理事長暨臺大醫院小兒部血液腫瘤科盧孟佑醫師說明,輸血是常見的治療方式,然而許多人不知道,隨著每次輸血,血液中的鐵質會逐漸沉積於體內,長期若未將多餘的鐵質排出體外,嚴重時可能會引發心臟衰竭、甚至死亡,因此,對於長期仰賴輸血治療的重度海洋性貧血患者來說,輸血宛如雙面刃一般,而近年有紅血球成熟劑的出現,將有機會改善無效造血狀況,進而幫助患者逐漸降低對輸血和排鐵劑的依賴。
多數人雖然聽過海洋性貧血,但對於成因、治療方式並不瞭解,為喚起各界對於海洋性貧血的重視且提升民眾對疾病的認識,台灣海洋性貧血協會於04/10(一)至04/21(五)於臺大醫院兒童醫院1樓舉辦衛教展覽,鼓勵民眾前往參展,給予海洋性貧血家庭更多支持。
海洋性貧血國人帶因率約為6% 重度患者需一輩子仰賴輸血治療
海洋性貧血是一種遺傳性血液疾病,假設夫妻兩人是同型帶因者,胎兒將會有四分之一的機率成為重度海洋性貧血的患者,國健署統計台灣海洋性貧血帶因率約6%,相當於百萬人帶有海洋性貧血基因,儘管近年政府已多推廣產前遺傳診斷檢查,過去因檢測資源有限,目前全台仍約有300多位重度海洋性貧血患者。
盧孟佑醫師說明,海貧患者由於基因發生問題,導致大部分紅血球在生成時不夠完整、成熟,在體內容易被破壞,也無法將足夠氧氣與營養送到全身,影響身體器官的運作,輕度海洋性貧血患者可能僅會出現輕微貧血、沒什麼特別嚴重症狀,但重度海洋性貧血患者則必須自出生起每2-4週定期輸血,才能改善貧血症狀。
紅血球成熟劑 幫助降低輸血頻率 進而減少病患對排鐵劑的依賴
重度海洋性貧血患者雖能靠輸血改善症狀,但長期輸血也會對身體造成一定傷害,盧孟佑醫師指出,太頻繁輸血可能會造成體內鐵質的過度沉積,鐵質雖然是身體中重要的元素,但如果鐵質在體內累積過多,例如心臟、肝臟、脾臟、內分泌系統等,可能造成器官病變及相關併發症,最終將使器官逐漸喪失功能,嚴重的話可能導致死亡。當年仍就讀幼稚園的病友高小姐,就曾因定期輸血導致鐵質大量沉積,而造成脾臟腫大,「那時候肚子真的大到像懷孕一樣!」不僅影響外觀,也引發不少日常生活的困擾。
為了排除體內過多的鐵質,過往患者需搭配使用排鐵劑,偶有腸胃不適等副作用。而有些患者會因為麻煩自行停藥,反而導致治療效果不如預期。盧孟佑醫師分享,近年因紅血球成熟劑的出現,幫助病患輸血頻率和輸血量的降低,進而減少鐵質沉積機率。食藥署已於去年底核准紅血球成熟劑,期待能早日獲得健保支持,造福更多重度海洋性貧血患者!
4/10臺大醫院兒童醫院1樓大廳,海洋性貧血衛教展覽開跑!
病友高小姐自小便患有海洋性貧血,必須定期到醫院接受輸血,不然很容易感到疲倦、每多走一步路都會喘,小時候更曾因太頻繁輸血而導致鐵質過度沉積,脾臟腫大得像懷孕一樣!這些不便對她來說已是家常便飯,然而,令她始終無法習慣的是,在求學及求職的路上,總會因為需不時請假回診治療,而遇到旁人的異樣眼光以及被迫貼上標籤的委屈,而隨著紅血球成熟劑的出現,有機會減少輸血頻率和輸血量,因此她可享受更多自由時間,不再受疾病所拘束!
為提升民眾對於海洋性貧血的認識,台灣海洋性貧血協會將於臺大醫院兒童醫院舉辦衛教展覽,日期為04/10(一)至04/21(五),鼓勵民眾到現場觀展,盧孟佑醫師分享,海洋性貧血治療已日新月異,期待政府與社會可以給予更多支持、幫助減輕患者負擔,同時也提醒,只要不放棄希望、配合醫囑,相信每位患者都能活出屬於自己的人生!