波新聞─翁順利/台南
我國每年新生兒人數不斷下探,面對極低體重的新生兒,新手爸爸媽媽們通常都相當緊張和擔憂,台南成大醫院新生兒醫療團隊總動員作業,今年初慶祝一位娠妊23週、出生體重僅351克的早產兒平安出院時體重已超過3500克,促使成醫在全國醫學中心等級評比中得到最低死亡率與罹病率的績優表現。
成醫新生兒科林威廷醫師表示,但因為產婦高齡化等眾多因素,早產兒比率不減反增。出生體重小於1,500g的早產兒人數,從2017年占全部新生兒的1.86%,2021年提高至的2.11%。隨著科技進步,目前全球可救治的早產兒最小週數已經降至22週。
林威廷說,成醫照護今年1月出院的這名女嬰更是締造空前難得的佳績,因為產婦為洗腎患者,女嬰是在母親急診時,緊急生育,出生時呼吸遭收感染,使得呼吸不順暢,長時間插管控制呼吸,出院時仍於提供氧氣照護,但體重成長達10倍,發育無虞。
他指出,早產兒的平均死亡率為7成,但成醫維持在4成的成績,且隨著姙娠週數拉長而提升成績,例如27週時的存活率可達9成,醫護團隊未來將繼續努力進步。
早產兒會面臨相當多挑戰,包括:呼吸問題、開放性動脈導管、腦室內出血、壞死性腸炎、感染等諸多狀況,有賴產科及新生兒團隊的仔細評估與照護,林威廷呼籲家長充分合作。
至於,早產兒回出院回家後的2個月期間,林威廷需要特別注意致命的壞死性腸炎,最好的對策是母乳餵食,或向成醫的南區母乳庫申請愛心媽媽們捐贈的母乳。另外,益生菌也可以有效改腸胃的機能。