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花蓮慈濟醫院腎臟內科團隊舉辦「世界腎臟日—全民腎康」宣導,鄧子聰醫師提醒控制三高慢性病之外,「泡、水、高、貧、倦」是腎臟病的標準症狀,包括小便泡泡十五分鐘到半小時還沒消失可能就是蛋白尿,以及水腫、高血壓、不明原因貧血、疲倦等若出現兩項以上症狀,就可能罹患腎臟病,應盡快就醫檢查。
每年三月的第二個星期四為「世界腎臟日」,腎臟內科主任徐邦治表示,慢性腎臟病有高比例會進展成尿毒症,也容易因心血管疾病死亡,臺灣尿毒症發生率與盛行率高居世界第一,已有超過九萬名病患,因尿毒症須進行血液透析或腹膜透析治療,但若能早期發現、早期治療、定期追蹤,可以大幅降低腎臟病風險,達到「腎」利人生,世界腎臟日活動就是宣導保護腎臟的重要,以達到「全民腎康」的目的。
腎臟具有排毒、調解水分、維持電解質和酸鹼平衡、製造紅血球、活化維他命D、腎素調解血壓等多項功能,鄧醫師提醒,不明原因貧血,可能是腎臟出問題,腎素與高血壓調節有關,所以腎不好也會影響血壓。
腎臟疾病的初期是沒有明顯症狀,鄧子聰醫師指出,有將近八至九成的病友都沒發現腎臟健康出問題,真的發生尿毒、皮膚癢、喘等症狀時,大概都進入第四期重度慢性腎衰竭,甚至有些病友得接受「洗腎」治療。
鄧醫師指出,預防腎臟病最好的方法就是「四不一沒有」,不抽菸,不憋尿並適當喝水,不用偏方、草藥、來路不明的藥丸,不用非醫師處方的止痛藥、抗生素或減肥藥。
「泡、水、高、貧、倦」是腎臟病的標準症狀,鄧子聰說,包括小便泡泡十五分鐘到半小時還沒消失可能就是蛋白尿,另外水腫的典型症狀是以指壓皮膚後沒回彈,「高」是高血壓、「貧」是不明原因貧血、「倦」就是疲倦想睡,若出現兩項以上症狀,就應盡快到醫院檢查。
鄧醫師也舉例,一位七十歲老先生,因嚴重水腫住院,不僅有嚴重的泡泡尿,還發現罹患糖尿病的病人沒有好好控制,血糖值高達五、六百mg/dL,住院治療後,不僅血糖降下來,泡泡尿與水腫也明顯獲改善。
鄧醫師呼籲,患有高血壓、高血糖、高血脂的病人,五年內罹患腎臟病的機率是非三高患者的1.7倍、2.4倍及1.6倍,建議有三高的病人,應依照醫師指示服藥;腎病友除控制三高,還要控制蛋白尿及尿酸,同時避免感冒、過度勞累,避免會傷害腎臟的檢查(如顯影劑)、避免吸菸。另坊間常見低鈉鹽是以鉀代替鈉,但因腎臟不好無法排除鉀離子,反而會引發心律不整,建議病人飲食的改變可先諮詢主治醫師,不要貿然決定。