記者楊艾庭/綜合報導
花蓮慈濟醫院自2018年引進「下肢復健機器人」,幫助許多病友重建行走能力;花蓮慈院復健醫學部副主任洪裕洲表示,在病人還沒辦法站立或走路的時候,透過下肢復健機器人協助,能夠讓病人早一點開始做行走訓練,而這樣的訓練具有重覆性且大量式,再搭配鏡子增加視覺回饋,可以使病人重建受損神經的可塑性,進而加速神經復健的進程。
什麼樣的患者可以進行復健機器人的復健治療呢?洪裕洲醫師指出,包括腦中風、脊髓損傷、頭部外傷,或者是一些因肌肉骨骼、神經病變而導致下肢無力的病人,都可以借助復健機器人的力量,達到訓練目的;此外,全球逐漸邁入高齡化社會,部份長者可能因為疾病短時間住院,之後出現下肢無力的症狀,也可以利用機器人的復健運動改善情況。洪裕洲醫師表示,其中主要以認知功能佳、能溝通無礙,或是體力好的病人,比較適合做這個復健療程;相對的,若認知功能不好、無法順暢溝通、體力也無法負荷,甚至是有骨折、骨質疏鬆的病人,以及懷孕的女性,則較不適合做下肢復健機器人的治療介入。
一般神經物理治療需要由治療師協助病人在平衡桿裡訓練走路,通常都要等病人有足夠的站立能力才能夠開始訓練;但下肢復健機器人的復健,可以在病人還沒有站立能力或力量還不足的時候,就利用機器外骨骼開始進行訓練,讓病人在機器主動式、被動式或部份協助的狀態下,即可開始進行行走訓練。除了恢復下肢運動神經的希望,洪裕洲醫師說,若病人早日能站起來走動,也能改善姿勢性低血壓的問題,並幫助腸胃蠕動、改善消化功能,也比較不會有便秘的問題;從精神層面而言,對病人或病人的家屬也是很大的鼓勵。
洪裕洲醫師提醒,有相關需求的民眾,都可以到花蓮慈院復健科門診,經由醫師的專業評估,確定適合進行機器人復健訓練的病人,即可向物理治療師諮詢並安排治療時間;物理治療師會根據每位患者的情況調整訓練內容,包括測量腳長、設定多種跨步模式等等,並在每一次復健課程中確保病人能夠安全地上下機器人,裝上骨盆安全帶及固定膝蓋腳踝的束帶後,才開始進行復健。洪裕洲醫師表示,希望透過傳統的復健加上機器人復健,早日協助病人獲得行走和生活自理的能力,更全面地幫助到病人及病人家屬。