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冬天好發肺結核!8旬翁「雙重確診」送ICU 醫籲:不要掉以輕心「症狀似新冠」

by 楊艾庭
2022-11-21
in 健康, 生活消費

記者楊艾庭/台北報導

這兩年大多人都著重於新冠肺炎的預防,對於肺結核卻有些掉以輕心。一名80多歲男性糖尿病患者,因出現咳嗽超過1個月且咳嗽有痰、呼吸喘、全身倦怠及食慾降低等症狀,前往醫院就醫,經COVID-19檢驗PCR結果為陽性,入住隔離病房,胸部X光檢查發現異常,痰液檢驗呈陽性,確診結核病,因症狀惡化轉入住加護病房,經治療後症狀改善,返家持續接受結核病藥物治療。

冬天好發肺結核!8旬翁「雙重確診」送ICU 醫籲:不要掉以輕心「症狀似新冠」

▲結核病是屬於第三類的法定傳染病,主要透過飛沫、空氣傳染。(圖/Pixabay)

臺大醫院胸腔內科樹金忠醫師分享,結核病和新冠肺炎最大的差異在於,新冠肺炎有疫苗可接種,但結核病目前並沒有疫苗,因此還得靠全民的警覺性,一旦出現症狀務必儘早就醫,也不要因為害怕新冠疫情而不敢前往醫院看診。而本案例屬於典型結核病高危險族群,結核病好發於65歲以上長者、糖尿病、慢性腎衰竭、長期服用類固醇或免疫抑制劑者、塵肺症、慢性肝炎或肝硬化等族群,提醒民眾出現疑似症狀請主動就醫進行胸部X光及痰檢查,以利即早診斷及接受治療。

結核病是屬於第三類的法定傳染病,主要透過飛沫、空氣傳染。臺北市衛生局表示,臺北市從民國100年有1000例確定病例,到110年已降為545例,發生率也從每十萬人有38人確診,下降為21.3人,降幅達到44%,而截至111年10月則降為408例,結核病發生率逐年趨緩,病例數穩定下降。冬天是呼吸道疾病好發季節,但結核病症狀和流感、一般感冒、新冠肺炎都十分類似,因此需透過檢驗才能診斷,鼓勵民眾有相關症狀,包括有嚴重咳嗽超過2周、胸痛、有痰,甚至有咳血、發燒、疲倦、體重減輕等,應盡速就醫。

結核病是可被治癒與控制的疾病,目前主要是以規則服用藥抗結核藥物6至9個月進行治療,過程中必須跟醫師溝通,定期抽血、驗痰及接受胸部X光持續監測,臺北市衛生局提醒民眾絕不可因自覺病況好轉就自行停藥或減藥,以免產生抗藥性及影響治療效果。同時,因結核菌特性為怕熱不怕冷、抗酸抗鹼,在潮濕陰暗的地方可存活數月,所以不論居住或工作的地方應保持空氣流通,呼籲民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,避免出入人多擁擠的場所或高感染傳播風險場域。

Tags: 新冠肺炎肺結核法定傳染病結核病
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